白內障手術後多久可以運動?回台後哪週能慢跑、爬山、游泳
白內障手術後多久可以運動?散步隔天就可以,慢跑多在一到兩週後,游泳與泡湯約等四週。金善英院長說明回台後的週數安排,可先在LINE傳手術與航班日期。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
醫學審閱金善英 代表院長
編輯: 金善英
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白內障手術後多久可以運動,才不會在首爾開完刀、回台灣後又不敢動,或太早動出問題?散步在手術隔天就可以;快走和不低頭的伸展大約一週後,慢跑和健身房輕重量多在一到兩週後。游泳、泡湯、打球和大重量重訓要等得久,到四週左右、傷口穩定之後。
我們的白內障手術從術前檢查、手術到隔天回診,都由同一位 1:1 主治醫師負責,隔天檢查你眼睛的,就是幫你開刀的那位醫師;診間有中文醫療口譯,不另外收費。
如果手術日和回台航班已經大致排好,可以把這兩個日期,連同你平常固定做的運動(每天慢跑、週末爬山、每週打羽球都算),一起傳到 LINE 問。日期和運動項目寫在一起,問題就是你自己的那幾週,不必拿一張通用的表去猜。
切口那麼小,為什麼還不能馬上運動?
美國眼科醫學會(AAO)的衛教說明,現在的白內障手術切口很小,多半不需要縫線。切口會自己密合,但密合不等於長好:頭幾週傷口還在癒合,眼睛裡也剛換上一片人工水晶體。這段時間運動要防的,其實是三件事:
- 壓到或撞到眼睛:揉眼、球打到臉、和人碰撞。
- 眼壓突然升高:憋氣舉重,或長時間頭低於心臟,例如倒立、下犬式、彎腰撿球。
- 髒水和汗:泳池、溫泉、海水,以及流進眼睛的汗。
所以判斷一項運動能不能做,看的不是它累不累,而是它碰到這三件事中的哪幾件。慢跑很喘,但不低頭、不碰水,一兩週後多半就能回去;瑜伽看起來溫和,裡面的倒立和深度前彎反而要晚一點。游泳的動作一點也不激烈,卻是要等得久的項目,因為問題出在水。
白內障手術後多久可以運動?各項目的週數
簡單來說,這張表是單純白內障手術、恢復順利時的一般參考。
| 術後時間 | 可以開始 | 先不要 |
|---|---|---|
| 隔天回診後 | 室內走動、平地散步 | 揉眼、彎腰提重物、讓水直接潑到眼睛 |
| 約一週 | 快走、不低頭的伸展、輕鬆踩固定式腳踏車 | 慢跑、倒立與深度前彎、游泳 |
| 一到兩週 | 慢跑、戶外騎車、健身房輕重量器材 | 憋氣的大重量、球類、泡湯 |
| 約四週 | 游泳、泡湯、球類、重訓(回診確認傷口後) | 拳擊、潛水這類會撞擊頭臉或壓力變化大的運動,另外和醫師討論 |
汗是常被忽略的一點。前兩週運動時戴吸汗頭帶,汗流到眉毛時用乾淨毛巾輕輕按掉,不要往眼睛裡抹。運動完洗臉,先洗下半臉,眼睛周圍用擰乾的濕毛巾擦。點眼藥的時間別因為運動跳過,回家洗好手再補點。
台灣很多人打羽球。羽毛球球頭小、速度快,大小剛好能打進眼窩,所以我會建議等滿四週再上場,而且重新開始打的頭一個月戴運動護目鏡。英國 NHS 的術後衛教,也把游泳、揉眼和讓肥皂進到眼睛,列在恢復期要避開的事情裡。
爬山、慢跑的人可以這樣排
假設你52歲,在台南教國中,每天早上慢跑、週末爬郊山,只有暑假能出國。右眼在首爾開完、隔天回診後回台,可以這樣安排:
- 回台後頭一週:晨跑改成快走,避開風沙大的河堤,戶外戴太陽眼鏡。
- 第二週:恢復慢跑,距離先減半;爬山選步道平整、不必手腳並用的路線,背包放輕,下坡時別長時間低頭看腳下。
- 約第四週:回到原本的山路和距離;暑假想去游泳或泡溫泉,排在這之後。
兩眼都要做的話,間隔多久要看先做那一眼的恢復,在諮詢時確認。從運動的角度看,兩眼間隔越近,兩段限制期重疊越多,暑假剩下能動的時間也越完整。
AAO 對人工水晶體的說明提到,多焦點鏡片在夜間看燈光時較容易出現光暈或眩光。剛做完那幾週,傍晚沿著河濱跑步,路燈和車燈會比較花,改到天亮後再跑。想先看各種高階人工水晶體的差別,韓國本院網站有一頁高階人工水晶體介紹(韓文)。
在首爾那幾天,可以走多少路?
單眼手術本身約15到20分鐘。手術當天回飯店休息,別排行程。隔天的回診一定要留,回台班機排在這次回診結束之後。一趟裡至少要放進檢查與諮詢、手術、隔天回診;兩眼要不要同一趟做、總共待幾天,依檢查結果在諮詢時確認。
有一個行程細節常被漏掉:診所週日與國定假日休診,週六門診到下午兩點。手術如果排在週六,隔天沒有門診,回診和回程都得往後推,所以手術日盡量落在週一到週五。
隔天回診後,在首爾走路、逛街都沒問題。搭捷運遇到尖峰人擠人,留意臉別被撞到;戶外戴太陽眼鏡擋光和灰塵。合作飯店 O'Cloud Hotel 在瑞草區,療程與價格可以先在 Healing 眼科中文首頁看過。
回程的機艙很乾,眼睛手術後搭機的照顧方式,和近視雷射後搭飛機的時間表裡寫的道理相通:多點人工淚液,在機上睡覺時戴保護眼罩,別讓手或枕頭壓到眼睛。視力本身從手術當天到穩定的變化,可以看白內障手術後從當天到穩定的時間表。
回到台灣後,誰幫你看眼睛?
之後可以用電子郵件或視訊和我們聯繫;需要在台灣就醫時,我們會提供轉診信給你的眼科醫師。
我的建議是:回台後兩到四週之間,帶著這份紀錄,在住家附近的眼科做一次檢查。打算恢復游泳或球類之前先讓醫師看過傷口,表上「約四週」那一格才有根據。逐日的回診與搭機細節,整理在給台灣患者的逐日時間表。
眼內感染、眼壓升高、視網膜剝離:太早運動要防的事
先說常見、會過去的反應:異物感、怕光、視線霧霧的,多在幾天內減輕;乾澀可能持續幾週。運動後眼睛有點紅、有點酸,休息後就退,多半只是疲勞。
有幾種人,恢復劇烈運動前應該先和醫師談,週數也可能拉長:高度近視的人(視網膜剝離的風險本來就較高)、有青光眼或眼壓偏高、手術中有額外處置、合併糖尿病視網膜病變,以及容易跌倒的長輩。
美國國家眼科研究所(NEI)提醒,白內障手術後的感染、出血、視網膜剝離雖然少見,一旦發生需要盡快處理。回台後如果出現下列情況,先就近看眼科,再用電子郵件或視訊告訴我們:
- 眼睛越來越痛,止痛藥壓不下來
- 視力突然變差,或紅得比前幾天更厲害、分泌物變多
- 突然看到大量飛蚊、閃光,或視野像被一片簾子遮住
需要知道的風險與副作用
以上週數是一般參考,每個人的傷口和眼睛條件不同,能恢復哪一項運動,以回診時醫師看到的情況為準。手術本身的風險,我另外在白內障手術有風險嗎談得更完整。
排手術日之前,先傳一張診斷單
手邊有台灣眼科開的白內障診斷單或檢查報告,拍一張傳到 LINE,順便寫上有沒有高度近視、青光眼這類病史。在 LINE 詢問價格、口譯和行程都不收費,也不會被強迫推銷;先傳這一張就好。
常見問題
高爾夫球什麼時候可以打?
推桿和短距離切球動作小,一般一到兩週後可以;全揮桿要低頭、轉身用力,多數建議等兩到四週。球場風沙大,前一個月戴太陽眼鏡。
熱瑜伽或三溫暖可以去嗎?
高溫加上大量流汗,和泡湯一樣,建議約四週後再去。一般瑜伽裡的倒立、頭低於心臟的動作,也延到兩週以後再做。
兩眼分兩次做,運動週數要怎麼算?
從後做的那一眼開始重新算。先做的那一眼即使已滿四週,第二眼還在頭幾週時,游泳、球類和大重量仍照第二眼的進度來。
騎機車通勤會影響恢復嗎?
風和沙塵是主要問題。戴全罩安全帽並放下鏡片,或戴護目鏡;術後頭幾天視力還在調整,等你自覺看得清楚、回診也確認後再騎。
術後運動要戴舊眼鏡,還是等新度數?
度數通常要等傷口癒合、穩定下來,約一個多月後再配新眼鏡比較準。這段時間運動,可以戴不帶度數的運動太陽眼鏡或護目鏡擋風、擋汗。
