飛秒白內障多少錢由什麼決定?評價、方法、恢復期與回台安排
飛秒白內障多少錢,要看是否加雷射、人工水晶體與單雙眼。研究顯示雷射和傳統手術結果相近。金善英院長說明評價與恢復期;可在 LINE 傳報告問自己的費用。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
醫學審閱金善英 代表院長
編輯: 金善英
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想帶爸媽飛一趟首爾開白內障,心裡卻一直卡著:飛秒白內障多少錢、多出來的錢到底值不值得?訂機票前,先把這篇讀完。看完你會知道費用由哪幾件事決定、網路評價哪些說對了、兩種方法差在哪、恢復期該怎麼留,也就能替爸媽的眼睛和你們的預算做選擇。
在我們診所,從檢查、手術到術後回診都是同一位 1:1 主治醫師,院內有繁體中文口譯,外國患者和韓國人同價。
我寫這篇,是因為很多人把「飛秒」當成水晶體的等級。它其實只是手術裡的一段步驟,帳單上份量往往更重的是人工水晶體。
飛秒白內障沒有通用價格,費用看有沒有加雷射、選哪種人工水晶體、開幾眼,再加上檢查與停留天數。美國眼科醫學會 2022 年的評估認為,飛秒雷射輔助與傳統超音波乳化的安全性和屈光結果相近,目前沒有哪一種勝出。
手邊有台灣的白內障檢查報告的話,拍一張傳到 LINE,附上一句:「這雙眼睛如果加飛秒,費用怎麼算?」
飛秒白內障的方法是什麼?雷射只做前半段
很多人以為飛秒就是全程雷射、不用動手。實際上,雷射負責的是前面幾個步驟,混濁的水晶體還是要靠器械吸出,再放入人工水晶體。
| 手術步驟 | 傳統超音波乳化 | 飛秒雷射輔助 |
|---|---|---|
| 角膜切口 | 醫師用器械做 | 雷射做 |
| 打開水晶體囊袋 | 醫師用器械做 | 雷射做 |
| 分割水晶體 | 超音波與器械 | 雷射先分割 |
| 吸出並放入人工水晶體 | 器械完成 | 器械完成 |
所以兩種方法的麻醉和後段都很接近。美國國家眼科研究所的說明是,手術時人通常醒著,用麻醉眼藥水,必要時再給放鬆的藥物。我們的白內障手術約 15–20 分鐘(單眼)。
飛秒白內障多少錢,由哪幾件事決定?
先講一個常見的搜尋陷阱。網路上很多「飛秒」的價格,其實是近視雷射,兩者是不同的手術。想對照的話,可以看在首爾做近視雷射的費用和韓國近視雷射價格說明,但那些不能拿來估白內障。
白內障這邊,我會請你拆成五件事看:
- 雷射這一步有沒有另外算。 我們網站公開的白內障價目是按水晶體列出,沒有單列「飛秒」。公開資料提到的飛秒雷射 Ziemer FEMTO LDV Z8,用途是 Clear Smile LASIK。想加飛秒的話,請先問清楚能否安排、怎麼計費。
- 人工水晶體的種類。 我們的價目把單焦點、Eyhance、Synergy 等分開列,矯正散光的 Toric 也另有品項。部分款式遇到超高度數,費用還會不同。
- 單眼或雙眼。 我們的白內障價目是單眼計價,所以要問清楚報的是一眼還是兩眼。
- 檢查結果。 確切費用是做完精密檢查後,在 1:1 諮詢中確認。
- 停留天數與回診。 機票、住宿都會跟著天數走。我們有合作飯店 O'Cloud Hotel(首爾瑞草區),住宿條件可以另外問。
數字要落在你們自己的情況才有意義。可以在 LINE 問:「單焦點和我們想看的那款水晶體,雙眼各怎麼算?」也可以先從 Healing 眼科繁體中文網站看療程項目。家裡有讀韓文的親友,不妨請對方一起看本院韓文版的高階人工水晶體介紹。
飛秒白內障評價常說的話,哪些對、哪些不對?
「雷射比較精準」,這句有根據。雷射做的切口和囊袋開口,幾何形狀的確可以控制得很細。可是精準的步驟,不等於看得更清楚。
「加了飛秒,結果比較好、比較安全」,目前的證據不支持這樣說。美國眼科醫學會的評估指出,兩者併發症比例相近;英國和法國的大型隨機試驗也發現,飛秒的成本效益較低。
「水晶體選貴的就能丟掉眼鏡」,只對一半。老花矯正型水晶體可以減少戴眼鏡的需要,但有些人會感到夜間光暈或眩光,黃斑部有問題時也可能不適合。
假設爸媽是這種狀況,我會這樣想
假設你媽媽雙眼都有白內障,散光不高,每天看手機、追劇,晚上已經不開車。她也不介意戴一副老花眼鏡。
這時我會先問生活習慣,再談水晶體。單焦點設定看遠、近距離戴眼鏡,對她可能就夠了。如果她很想少戴眼鏡,才會往老花矯正型水晶體討論,同時把光暈的可能性講清楚。飛秒要不要加,排在這些決定之後。
換成爸爸還常在夜間開車,對光暈的考量就會更重。同樣的白內障,兩個人的選擇和帳單都可能不同,這也是為什麼別人的報價很難直接套用。
把爸媽平常的用眼習慣寫成兩三句傳到 LINE,再問一句:「晚上還要開車的話,這幾款水晶體要怎麼選?」
恢復期要留幾天?
我們的資料是數日內恢復日常、之後漸進穩定。美國國家眼科研究所則提到,多數人約 8 週完全癒合,頭一兩天眼睛可能會癢或敏感,幾週內也可能要避免彎腰、提重物和碰觸眼睛。更細的進度可以看白內障手術後的恢復時間表。
排預算時,最容易漏掉的是雙眼的安排。同一份資料提到,雙眼都有白內障時通常分兩次手術,大約間隔一個月。如果想一趟處理兩眼,或要飛兩趟,機票和住宿的算法就完全不同,這件事要在訂票前問清楚。
我不會因為加了雷射,就把回程排得比較緊。實際要待幾天,請在諮詢時依爸媽的檢查結果和航班確認。
回台後的風險與聯絡方式
需要知道的風險與副作用
常見的短暫反應是頭一兩天眼睛癢、敏感。較少見但要認真看待的,包括腫脹、出血、感染、視力下降或複視、眼壓異常、視網膜剝離。幾週到幾年後也可能出現後發性白內障,通常可以用雷射處理。更完整的說明在白內障手術風險這篇。
這些情況通常要先和醫師討論,甚至先暫緩:眼睛正在發炎或感染、青光眼或糖尿病眼底病變控制不穩、黃斑部有病變、嚴重乾眼。後三者也可能影響老花矯正型水晶體是否合適。恢復速度和結果每個人不同,適不適合要看檢查數據。
回台後如果出現視力下降、吃藥也壓不住的劇痛、眼睛很紅,或飛蚊、閃光、小黑點突然變多,請立刻看當地眼科,不要等訊息回覆。出發前也可以先問清楚回台後的聯絡方式,以及我們終身手術責任保障制度的適用內容。
開頭那則訊息可以這樣傳
告訴我們預計來首爾的月份,再加一個你們最在意的問題,例如:「想看飛秒,也想知道雙眼要分幾趟。」一份報告就夠開口,機票和住宿都可以等問完再訂。來到診所後,我們會做完檢查,透過口譯和你們一起看結果,再建議適合這雙眼睛和生活的做法。LINE 就在下方。
常見問題
白內障的飛秒和近視雷射的飛秒是同一件事嗎?
不是同一種手術。白內障手術要把混濁的水晶體換成人工水晶體;近視雷射則是改變角膜弧度。所以兩邊的費用不能互相套用。
報價時要先確認哪些項目?
可以確認四件事:報的是單眼還是雙眼、用哪一款人工水晶體、雷射這一步是否另外計費、術前檢查和術後回診怎麼算。問清楚這幾項,才有辦法比對自己的預算。
外國人會比較貴嗎?
在 Healing 眼科,外國患者和韓國人同價。確切費用會在精密檢查後的 1:1 諮詢中確認。
爸媽不會韓文,看診怎麼溝通?
院內有繁體中文口譯,檢查結果可以透過口譯一起看過,爸媽和陪同的家人有問題也可以當場問。
以前開過近視雷射,還能做白內障手術嗎?
多數情況可以討論,不過角膜形狀改變過,人工水晶體度數的計算會比較複雜。如果還留著當年的手術紀錄或術前度數,諮詢時請一起帶上。
