韓國近視雷射失敗是什麼意思?院長把四種狀況講清楚
韓國近視雷射失敗,多半指回退、乾眼、光暈或欠矯。江南Healing眼科院長說明這四種狀況的原因、哪些人比較容易遇到,以及各自怎麼處理。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
目錄
你好,我是首爾江南新論峴 Healing 眼科 代表院長金善英。我曾在大學醫院擔任角膜・白內障臨床教授,本院設有 LASIK・LASEK 再次手術專門中心,診間有中文口譯常駐。
台灣朋友傳訊息問韓國近視雷射失敗的事,常常是半夜傳來的:「金醫師,我看到有人說做完失敗了,我好怕我也會這樣。」
我完全理解這種害怕。所以我先說結論,讓你安心:大部分被叫做「失敗」的,其實是四種可以分辨、可以處理的狀況。
但我也要誠實地說:任何眼睛手術都有風險,這四種狀況不會因為你選了好醫院就完全消失。這篇我不給你機率數字,因為那個數字會跟著你的角膜改變;我給你的,是每一種狀況的原因、誰比較容易遇到,以及怎麼處理。
韓國近視雷射失敗,到底指的是什麼?
「失敗」這個詞太大了。它可能是視力慢慢往回走,也可能只是晚上看燈有一圈光。
把它拆開,你會發現害怕的東西變得具體,具體的東西就能處理。
一、度數回退:視力慢慢往回走
結論:回退是角膜慢慢「長回去」一點,度數深的人比較容易遇到。
雷射是把角膜削成新的弧度。之後表皮會修補自己,有時會補得多一點,度數就往回走一些。
這有點像剪頭髮,剪得越多,長回來的感覺越明顯。度數深、角膜條件邊緣的人,我會在術前就把這個可能性講清楚。
處理方式是先等穩定,再看剩下的角膜夠不夠補強。回退與補強的細節,我寫在近視雷射回退與補強。
二、乾眼:眼睛比以前容易乾
結論:術後乾澀很常見,多數人會在幾個月內逐漸改善。
雷射會影響角膜的神經,淚液的分泌和感覺需要時間恢復。常見在三到六個月之間慢慢好轉,速度因人而異。
真正要小心的,是術前就已經乾眼的人。在乾燥的表面上動刀,就像在乾裂的土地上種東西,所以我會請這類患者先治療乾眼,再談手術。
三、夜間光暈:晚上看燈有一圈光
結論:初期光暈常見,多半會逐漸減輕;瞳孔大的人比較明顯。
晚上瞳孔放大,光線會經過角膜矯正區的邊緣,就可能看到光圈或星芒。術前量瞳孔大小,把它納入設計,是降低這個困擾的關鍵。
如果三個月後還明顯影響夜間開車,就不是單純的「適應期」,要回來找原因。
四、欠矯:一開始就沒有完全矯正
結論:欠矯是度數沒有矯正到預期,原因可能在角膜癒合,也可能在術前數據。
每個人的角膜對雷射的反應略有不同,這是個人差異。術前數據不準,例如隱形眼鏡沒停夠就去檢查,也會讓結果偏掉。
所以我一定請你停戴隱形眼鏡,軟式至少一週,硬式更久。這一步省不得。
回退、乾眼、光暈、欠矯,是四種不同的狀況。先分類,才知道是要等、要治療,還是要評估補強。被叫做「失敗」的,大多屬於可以追蹤與處理的範圍。
在 Healing,我會先告訴你哪一種你比較容易遇到
做再次手術的評估時,回頭看當初的數據,我越來越相信一件事:很多問題,在術前檢查時就能看到徵兆。
在 Healing,幫你檢查、開刀、術後回診的是同一位醫師,我們也設有終身手術責任保證制。外國人和韓國人同價,Google 上維持 4.8 顆星、154 則評論,我也是 ESCRS 的正式會員。這些不是炫耀,而是你可以自己查證的根據。
怎麼挑一間會把這些講清楚的醫院,可以看韓國近視雷射推薦怎麼問。
那,我屬於比較容易遇到哪一種的人?
| 狀況 | 比較容易遇到的人 | 主要處理方式 |
|---|---|---|
| 度數回退 | 度數深、角膜條件邊緣 | 等穩定後評估補強 |
| 乾眼 | 術前已乾眼、長時間看螢幕 | 先治療乾眼、術後點藥 |
| 夜間光暈 | 瞳孔大、夜間常開車 | 術前量瞳孔納入設計 |
| 欠矯 | 術前數據不準、癒合反應個別差異 | 確認度數後評估補強 |

已經做過雷射、正在考慮補強的人,可以先看LASIK・LASEK 再次手術的說明;第一次做的人,則可以從 Clear LASIK 開始了解。再次手術沒有固定定價,要看角膜剩餘厚度與原因。其他價目在價目表。
哪些眼睛,我會請你先不要做
- 角膜太薄或形狀不規則,包括圓錐角膜的早期徵兆
- 乾眼還沒治療好
- 近一年度數還在變動
- 瞳孔大又每天夜間開車,而且無法接受任何光暈
這幾種情況,硬做反而最容易走向「失敗」那一端。韓國本院的再次手術頁面以韓文說明補強的條件與限制。
從台灣來首爾,降低風險要做的準備
- 隱形眼鏡先停戴:軟式至少一週,硬式更久
- 住宿最少三晚、建議四晚,LASEK 抓一週
- 回台後的一週、一個月、三個月檢查先排好,每一次在看什麼,寫在韓國近視雷射回診時程
- 帶著我們給你的記錄單回台灣
先別被「失敗」兩個字嚇到——先讓我看看你的角膜
如果這篇只能留給你一句話:怕失敗,最好的方法是把檢查做仔細,而不是不敢問。
看板上關於失敗的討論很多,我把最常見的問題整理在韓國近視雷射PTT上最常問的五題。
你可以先用 LINE 用中文傳訊息給我們,把度數、年齡、有沒有乾眼告訴我們。如果你的眼睛比較容易遇到上面哪一種狀況,我會直接說;如果不適合手術,我也會直接說。
期待在首爾,親自陪你把害怕變成具體的答案。
— 金善英 / Healing 眼科 代表院長(首爾江南新論峴)
常見問題
近視雷射「失敗」通常指什麼?
多半指四種狀況:度數回退、乾眼、夜間光暈、矯正不足(欠矯)。它們的原因和處理方式都不同,大部分是可以追蹤、治療或評估補強的狀況,而不是「眼睛壞掉」。
近視雷射後度數回退可以再做嗎?
要看角膜剩下多少厚度。先等度數穩定,通常至少觀察到三個月,再測量剩餘角膜量;夠的話可以評估補強,不夠時我會直接說不建議再削,改談其他方式。
近視雷射後乾眼會好嗎?
多數人會隨時間改善,常見在三到六個月之間逐漸恢復,但有個人差異。術前就有乾眼的人要先治療,術後也要照時間點藥,必要時用自體血清等方式幫助表面恢復。
夜間光暈是手術失敗嗎?
不一定。術後初期的光暈很常見,多半會逐漸減輕;瞳孔大的人比較明顯,所以術前要量瞳孔並納入設計。若三個月後仍影響夜間開車,就要回來評估原因。
怎麼降低遇到這些狀況的機會?
最有效的是術前檢查:角膜厚度與形狀、淚膜、瞳孔大小、度數是否穩定。不適合的眼睛不做,是降低風險最直接的方法,這也是我會請部分患者先不要手術的原因。
在韓國做完,回台灣出狀況怎麼辦?
先在台灣就近就醫,同時用LINE告訴我們。我們給你的記錄單寫著術式、切削量與角膜厚度,台灣醫師可以據此判斷;需要時再安排回首爾評估。
