LASEK 恢復過程：眼科院長帶你一天一天看清楚

「金醫師，做完到底要多久才看得清楚？」

一位從台北來的上班族在諮詢時這樣問我。他角膜偏薄，我評估後建議他做 LASEK 而不是一般 LASIK。他最擔心的，不是手術那十幾分鐘，而是手術之後——到底要熬多久、哪天才會好。

我很能理解這份不安。LASEK 的手術本身不難，真正考驗耐心的是恢復過程。所以這篇文章，我不談手術台上的事，只想用最白話的方式，陪你把術後第 1 天到第 1 個月，一天一天走一遍。先說一句重要的話：LASEK 的恢復比 LASIK 慢，這是它的本質，不是失敗。

為什麼 LASEK 的恢復節奏跟 LASIK 不一樣

要看懂後面的日程，得先懂一個關鍵差別。

LASIK 會掀開一片角膜瓣、雷射、再蓋回去，隔天視力多半就很清楚。LASEK 不做瓣，而是把角膜最表層那層上皮輕輕移開，直接在表面雷射，再讓上皮自己重新長回來。

差別就在這裡：上皮需要時間生長。這幾天傷口在癒合，眼睛當然會比較敏感、視力也會起伏。換句話說，LASEK 用「初期多一點不適與耐心」，換到一個不需要角膜瓣、結構上更安穩的結果。對角膜薄、或常運動會碰撞的人，這個交換很值得。

第 1 天到第 3 天：最需要忍耐的幾天

我老實說：這幾天是整個過程裡最不舒服的。

手術當天回到住處，麻藥退了之後，你大概會覺得眼睛有異物感、酸澀、流淚、很怕光，只想閉著眼休息。這些都是上皮在癒合的正常反應。我給患者的建議是：這幾天就是拿來休息的，把房間燈光調暗，戴上我們給的太陽眼鏡，盡量讓眼睛閉著。

• 按時點藥，尤其人工淚液要勤點，乾澀會放大不適。
• 不要揉眼、不要進水，洗臉洗頭要特別小心。
• 那片隱形眼鏡式繃帶絕對不要自己碰，它正保護著新生的上皮。

如果痛得明顯，不用硬撐，我們會給止痛的方式。會痛，代表傷口在好，不代表出問題。

第 3 天到第 5 天：拿掉繃帶鏡片

等上皮長得差不多了，回診時我們會檢查，確認沒問題後取下那片治療用隱形眼鏡。

很多人以為「拿掉就會馬上變清楚」，其實常常相反——剛拿掉的那幾天，視力反而會比較模糊、起伏。這是因為新生的上皮表面還不平整，就像剛鋪好還沒磨光的地板。請別緊張，這是預期內的階段。

第 1 週到第 2 週：視力開始慢慢清楚

過了第一週，多數人會明顯感覺好轉：異物感消退，眼睛不再那麼怕光，視力一天比一天清晰。

不過「清楚」會反覆——早上跟晚上、用眼多跟少，看到的清晰度會不一樣。這完全正常。這個階段請繼續做幾件事：

• 人工淚液繼續勤點，乾澀仍是這時期最常見的抱怨。
• 螢幕時間縮短、亮度調低、有意識地多眨眼。
• 外出戴太陽眼鏡防紫外線與強光。

第 3 週到第 1 個月：穩定下來

到了這個階段，大部分人的視力會穩定到一個讓自己滿意的程度，日常生活、上班、開車多半沒問題。

但要誠實告訴你：有些人的視力要到 2 到 3 個月才完全穩定，尤其原本度數較高的朋友。這段期間我們通常會繼續用藥並逐步減量，特別是類固醇類藥水，目的是壓低霧化（haze）和度數回退的機會。請務必照時程點藥、按時回診，不要因為「覺得好了」就自己停藥。

一個我必須誠實說的限制

LASEK 對角膜薄、愛運動的人是很好的選擇，但它有一個你得先接受的代價：前期恢復確實比 LASIK 慢、也比較不舒服，而且視力穩定需要更多耐心。

如果你的工作完全無法請假休息、又對「立刻看清楚」有強烈期待，那 LASEK 的恢復節奏可能會讓你焦躁。這種情況我會在檢查後，跟你一起評估是不是有其他更適合的選擇——這沒辦法只看網路文章決定，要看你的角膜數據和生活型態。

從台灣來，回診怎麼安排

很多台灣朋友會問：恢復期這麼長，是不是要一直待在韓國？不用。

關鍵回診集中在前幾天（拿繃帶鏡片那次很重要），所以我通常建議停留期間把這幾次排好。回台之後若視力起伏、乾澀或有任何不安，都可以用官方 LINE 用中文傳訊息、附上照片給我們，我們會用中文回覆，必要時請你就近檢查或安排再次回診。

恢復需要耐心，但你不會是一個人走這段路。期待在首爾，親自陪你把視力一天一天看清楚。

— 金善英　Healing 眼科 代表院長