多焦點人工水晶體缺點有哪些?夜間光暈與對比下降最常被問
多焦點人工水晶體缺點包括夜間光暈、眩光、對比下降與適應期。整理哪些眼睛較不適合、檢查日會量哪些數字,以及回台灣前要先問的事。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
醫學審閱金善英 代表院長
編輯: 金善英
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多焦點人工水晶體缺點主要有四個:夜間光暈與眩光、對比變差、部分距離的視力不如預期,以及需要幾週適應。從台灣飛來的人最擔心的,通常是回國後夜間開車出狀況,不知道找誰處理。這些多焦點人工水晶體缺點的高低,大多在術前檢查就看得出輪廓,所以選鏡片要排在訂機票之前。
我是金善英,Healing 眼科的代表院長,專長是角膜、青光眼與白內障。
診所的做法是 1:1 專任主治醫師,從檢查、手術到術後管理由同一位醫師負責,老花・白內障同時矯正的內容可以先看這一頁;諮詢有日語、繁體中文、英語口譯,位置在新論峴站步行 1 分鐘。想先判斷自己適不適合,可以對照多焦點人工水晶體適合與不適合的人;40 歲以上也可以參考韓國雷射近視PTT爬完文後還要多確認的事。
如果手邊有最近的驗光單或眼科檢查報告,用 LINE 拍照傳來,並寫上你平常夜間開車的頻率。
夜間光暈與眩光:最常被問,也最容易被低估
光暈是燈光周圍出現一圈圈的亮環,眩光是對向車燈變得刺眼,兩者都是多焦點設計把光分到不同焦點的直接結果。
白天通常不明顯,到了夜間瞳孔放大,這個現象才會浮出來。
所以每天下班都要開夜車、跑長途的人,要把這項放在最前面想。單焦點的夜間視覺通常更清澈,對比也比較好,這是它在這類人身上的優勢。

對比變差與中距離:缺點不只發生在夜裡
前面提到的考科藍回顧也記錄到對比敏感度降低,同時指出多焦點確實提高了近距離視力,完全不用眼鏡的比例也較高。換句話說,多焦點人工水晶體缺點與好處來自同一個設計。
依鏡片類型不同,另一個常見落差是中距離:看電腦螢幕或儀表板的距離,有些人會覺得不如遠近兩端好用。
| 想要的生活情境 | 多焦點可能遇到的狀況 | 要確認的重點 |
|---|---|---|
| 夜間開車多 | 光暈、眩光 | 瞳孔大小 |
| 長時間盯螢幕 | 中距離不如預期 | 鏡片類型與用眼距離 |
| 想擺脫老花鏡 | 近距離明顯受益 | 角膜散光是否一併處理 |
哪些眼睛不建議選多焦點?
眼睛本身若有其他疾病,鏡片再好也很難達到預期的清晰度,這是不建議的第一類。
黃斑病變、青光眼、角膜內皮受損這幾類,會讓裝上多焦點後的結果打折,其中多焦點的夜間光暈又更容易成為負擔。控制不好的糖尿病或自體免疫疾患、正在服用的部分藥物,也會影響手術與恢復,需要在術前坦白告訴醫師。
另一類是對夜間視覺要求高、對光暈很敏感的人,以及白內障還很輕、生活沒有太大困擾的人。後者通常不是急著動手術的時候,可以邊觀察邊決定時機。
適應期要多久?機票該怎麼排
裝上多焦點後,大腦需要一段時間重新學會判讀新的視覺訊號,這段期間可能覺得影像怪怪的,光暈也比較明顯。
院方資料的說法是,視力在數日到數週內逐漸穩定,多焦點鏡片的適應期可能比單焦點長一些。單眼手術約 15–20 分鐘,手術後隔天要回診檢查切口、鏡片位置與眼壓,這一天不能省。
因此建議把行程排成「手術、隔天回診、再停留到醫師確認狀況」,而不是手術完隔天就搭機。實際要待幾天、隱形眼鏡要停戴多久,會在諮詢時依你的眼睛確認。
想先知道自己離「適合多焦點」有多遠,把驗光單和你預計來韓國的日期用 LINE 傳來。
檢查那天,我會看哪幾項數字
決定能不能選多焦點,靠的是幾項具體的測量,而不是一句「看起來可以」。
眼軸長與角膜曲率決定鏡片度數;角膜散光決定是否需要散光型鏡片;瞳孔大小與夜間瞳孔放大的程度,關係到光暈會不會成為麻煩;黃斑與視神經的狀態則決定術後視覺的上限。另外會確認角膜內皮細胞,因為內皮不健康時,手術的風險評估也會不同。
這也是為什麼同一位主治醫師從檢查看到術後最合理:前面量的數字,後面才對得上。
裝了之後不滿意,還有哪些路?
多數人的光暈會隨適應慢慢減輕,少數人持續不舒服,這時可以先評估是鏡片本身、乾眼還是殘餘度數造成,再談配鏡或其他處理。
人工水晶體本身不會再度混濁,但時間久了,水晶體後方的薄膜可能變混濁,稱為後發性白內障,通常可用簡單的雷射處理。回台灣之後的追蹤方式,會在術前一併討論,診所有終身手術責任保證制,詳細範圍請在諮詢時向醫師確認。
家人看得懂韓文的話,也可以參考韓國本院官網的完整說明。
接下來常被問到的,可以看韓國 多焦點人工水晶體適合誰?不適合的人,院長先說清楚和老花多焦點人工水晶體韓國費用|想擺脫老花眼鏡前該懂的事。
想問的人可以先準備這三樣
去做諮詢前,把驗光單或最近一次的眼科檢查報告、平常最常用眼的三個情境(開車、手機、電腦),以及你能請假的天數寫下來。把這些用 LINE 傳來,醫師就能先看你適合討論哪一條路,剩下的再到院用檢查確認。
常見問題
裝了多焦點之後,還需要戴老花眼鏡嗎?
多焦點的目標是減少對眼鏡的依賴,考科藍回顧也顯示完全不戴眼鏡的比例較高,但不是每個人都能完全脫鏡。在光線不足的環境看很小的字,有時仍會想戴眼鏡。
光暈會一直都在嗎?
多數人的光暈會隨著大腦適應而減輕,但有少數人會持續比較明顯。如果你對夜間視覺很在意,建議在術前就把這點告訴醫師,一起評估單焦點是否更合適。
白內障還很輕,可以先換多焦點嗎?
白內障多半不是爭分奪秒的情況。混濁輕、生活沒有大困擾時,可以邊觀察邊決定時機,不需要急著動手術。要不要現在做,以檢查數值判斷最準。
經常夜間開車的人,一定不能選多焦點嗎?
不是一定不行,但這類人通常要把光暈與眩光的風險放在最前面討論。單焦點的夜間視覺與對比通常較好,所以醫師常會把它列為比較的選項,最後依瞳孔大小與用眼習慣決定。
回台灣之後出現狀況,怎麼辦?
術後的追蹤方式會在術前一起規劃。若是後發性白內障,通常可用簡單的雷射處理。不確定是不是正常現象時,可以把症狀與照片傳到 LINE 給醫師看。