白內障痛苦嗎？費用、評價、方法，與術後在首爾要待幾天

擔心白內障痛苦，又怕在首爾開完刀、眼睛還不舒服就得搭機回台灣嗎？訂機票之前，先把這篇看完。

我是 Healing 眼科代表院長金善英，專長是角膜、青光眼與白內障。

在這裡，從檢查、手術到術後管理都由同一位 1:1 主治醫師負責；診間有繁體中文口譯，外國患者的價格和韓國人相同。

會寫這篇，是因為很多人把手術一拖再拖，怕的是手術台上那十幾分鐘，卻很少先問：術後哪幾天需要留在醫師看得到的地方。

白內障本身通常不會痛，它是讓視線一點一點變霧。

手邊如果有台灣眼科的檢查報告，先拍一張清楚的照片，再寫下你心裡掛念的那一件事。

白內障本身會痛嗎？手術台上又是什麼感覺

水晶體混濁是慢慢發生的，眼睛通常不紅、不痛，你只會覺得開車時對向車燈更刺眼、看電視字幕要瞇眼。反過來說，如果眼睛突然脹痛、發紅、看燈出現彩虹色光圈，甚至頭痛想吐，那就不像單純的白內障，可能是眼壓急遽升高，要當天就醫，不要等到出國。

手術本身，美國眼科學會（AAO）的衛教說明寫得很清楚：一般是點眼麻醉，你全程清醒。點藥時會有點涼；開瞼器撐開眼皮時，你會感覺到壓迫；接著眼前是一片亮光和模糊的色塊。

如果你問我「會不會痛」，我會先反問：你怕的是打針，還是怕自己在手術中眼睛亂動？這兩種害怕的答案不一樣。點眼麻醉不用打針；眼皮由器械撐著，你只要看著上方的光，想咳嗽或想動，先開口說就好。

術後第一天到第一個月，疼痛與視力怎麼變化

美國國家眼科研究所（NEI）提到，術後幾天內眼睛發癢、輕微不適是常見的，完全癒合則需要幾週。數日內恢復日常、之後漸進穩定，是比較常見的節奏。下面是一般常見的走向，不是固定的行程表：

每一天的細節，我在白內障手術後多久恢復的完整時間表寫過；這裡只講和疼痛、行程有關的部分。要提醒的是：術後的痛應該一天比一天輕。如果反而越來越痛，就不是「忍一下」的時候。

從台灣飛來，術後要在首爾待幾天？

確切天數，要看你做一眼還是兩眼、選哪種水晶體、隔天回診的狀況，諮詢時再一起確認。不過有幾件事可以先排進你的行事曆。

診所週一到週四看診 10:00–18:30，週五夜間門診到 21:00，週六 10:00–14:00，中午 13:00–14:00 午休，週日與國定假日休診。診所在江南大路 470 號，新論峴站步行 1 分鐘；合作飯店是瑞草區的 O'Cloud Hotel。術後眼睛怕光，住得近能少走很多路。門診時間和交通，也整理在 Healing 眼科中文首頁。回程機票盡量訂可以改期的，多留一天緩衝。

舉個例子。假設你六十出頭，右眼的白內障已經讓你晚上看不清紅綠燈，左眼只是輕微霧。這時候我會先想：這一趟是不是只處理右眼就夠了？另一眼要不要做、什麼時候做，看的是它對生活的影響，不是「反正都飛來了」。要不要現在開刀，看的是症狀而不是年齡，這點我在白內障手術幾歲做才對那篇談過。

白內障手術方法：單焦點、多焦點與散光矯正水晶體

手術的步驟大致相同：從小切口把混濁的水晶體取出，換上透明的人工水晶體。差別在換上哪一種，而這會影響你術後的適應期，不太影響手術當下痛不痛。

單焦點水晶體把清楚的距離設定在一段，多半是看遠，看手機和書報時要戴閱讀眼鏡。多焦點水晶體讓遠、近都有一定清晰度，可以減少對老花眼鏡的依賴，但夜間看燈有時會出現光暈，大腦也需要幾週到幾個月適應。散光比較明顯的人，可以考慮能同時矯正散光的 Toric 水晶體。想一次處理老花的話，可以先讀老花和白內障能不能一起手術那篇。

我不會為了推某一種水晶體而推它。我會看你的檢查數據，也聽你平常開不開夜車、是不是整天看電腦，再和你一起選。家裡如果有人讀得懂韓文，可以請他們看看本院韓文版的高階人工水晶體說明，陪你一起討論。

網路評價說「一點都不痛」，哪些是真的？

查白內障痛苦這件事，最後幾乎都會讀到三種評價。

第一種是「一點都不痛」。手術當下多數人感覺到的確實是壓力多於疼痛，但這不能當成承諾：有人對開瞼器特別敏感，也有人緊張到全身僵硬，術後一兩天的刺痛和異物感更是常見。

第二種是「隔天就看得超清楚」。有些人如此，也有不少人前幾天仍是霧的，選多焦點水晶體的人適應期通常更長。前幾天還模糊，不代表手術失敗。

第三種是「開完就一勞永逸」。人工水晶體本身不會再長白內障，但包住它的囊袋，幾個月到幾年後可能變混濁，視線又霧起來，這叫後發性白內障，通常用雷射就能處理。先知道這件事，以後在台灣遇到就不會慌。

白內障手術費用由哪些因素決定

白內障手術是以單眼計價，所以第一個因素是你做一眼還是兩眼。第二是水晶體種類：單焦點、多焦點、散光矯正型，價位各不相同。第三是術前精密檢查。第四是你在首爾的天數，住宿和交通也要算進去。外國患者的價格和韓國人相同，不會因為你是觀光客而另外加價。

想知道你的情況要花多少，可以在 LINE 直接問：「我考慮的是這一類水晶體，一眼和兩眼各怎麼計價？」

回台灣以後，什麼狀況要馬上就醫？

需要知道的風險與副作用

常見而暫時的反應包括異物感、流淚、怕光、乾眼、視線霧，多半幾天到幾週內慢慢減輕。較少見但嚴重的，有眼內感染、眼壓升高、視網膜剝離，機率不高，但一旦發生就要立刻處理。更完整的說明，可以看白內障手術風險那篇。

有些情況一般會建議先緩一緩，或先跟醫師詳細討論：眼睛或眼瞼正在發炎、感染；糖尿病或高血壓還沒控制穩定；有青光眼、黃斑部或視網膜疾病；以前做過近視雷射。做過雷射的角膜形狀已經改變，人工水晶體度數的計算會更複雜，舊的手術紀錄記得帶來。

回台灣之後，如果出現疼痛加劇、點藥也沒改善，視力突然變差，眼睛越來越紅，或看到閃光、飛蚊突然變多、視野像被簾子遮住，請當天到台灣的眼科急診，帶上在首爾的手術紀錄和用藥清單。NEI 也提醒，這些症狀出現時要立刻聯絡醫師。每個人的恢復速度不同，這也是回診要照時間走的原因。

出發前，先傳這兩樣到 LINE

把台灣眼科的檢查報告或診斷書拍下來，加上你打算來首爾的日期，傳到 LINE，再問一個問題：「以我的眼睛，隔天回診之後，哪一天開始可以搭機？來到首爾後，從檢查到手術都由同一位主治醫師負責，和口譯一起用中文跟你看完檢查結果，再建議適合你的水晶體與時程。