近視雷射痛苦到什麼程度?費用、評價、方法與術後48小時
近視雷射痛苦多半集中在術後幾小時的刺痛、流淚與怕光,手術中用麻醉眼藥水。Healing 眼科有中文口譯、外國人同價;可先在 LINE 傳驗光單與想來的日期。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
醫學審閱金善英 代表院長
編輯: 金善英
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怕近視雷射痛苦,又擔心痛起來人在首爾、聽不懂醫生在說什麼?訂機票前,先花幾分鐘看完這篇。讀完你會知道手術中和術後各是什麼感覺、費用由什麼決定、網路評價哪些說得對、不同方法的痛法差在哪,好排出合你身體和假期的天數。
大家好,我是 Healing 眼科代表院長金善英。我們有全飛秒 SMILE 近視雷射,也有同樣從微創切口取出角膜透鏡的 Clear Smile LASIK;從檢查、手術到術後回診都是同一位 1:1 主治醫師,院內有繁體中文口譯,外國患者和韓國人同價。
寫這篇,是因為很多人把近視雷射痛苦想成手術台上那十分鐘,真正難熬的,多半是回到飯店後的幾個小時,以及選了表面雷射卻沒預留天數的頭幾天。
手術中點的是麻醉眼藥水,多數人感覺到的是壓迫感和短暫的視線變暗;術後幾小時可能刺痛、流淚、怕光,睡一晚通常明顯緩解。表面雷射 LASEK 的不適,則常持續到頭幾天。
如果你擔心的是痛,把近期的驗光單拍下來,在 LINE 寫一句「我這個度數適合哪一種?術後大概會痛多久?」就好。
手術那十分鐘,眼睛實際會感覺到什麼?
先點麻醉眼藥水,剛點下去可能涼涼刺刺的,幾秒鐘就過去。
雷射進行時,你只要盯著前方的指示燈。全飛秒這類術式在固定眼球的那段時間,會有被壓住的感覺,眼前可能變暗、看不清指示燈,這段通常不長,感覺比較像壓力,而不是刀割。Clear Smile LASIK 雙眼約 10 分鐘,從檢查、手術到術後照護都有中文口譯說明。
緊張是正常的。
術後48小時的感覺與首爾行程
Clear Smile LASIK 的流程是上午檢查、下午手術、隔天回診,最短兩天一夜。下面是以這個流程排的時間表,感覺的部分是一般常見的情況,每個人程度不同:
| 時間 | 常見感覺 | 行程上要注意 |
|---|---|---|
| 第1天上午 | 約 20 項檢查,眼睛容易累 | 主刀醫師透過口譯說明結果與手術規劃 |
| 第1天下午術後幾小時 | 刺痛、流淚、怕光、異物感 | 直接回飯店閉眼休息 |
| 第1天晚上 | 不適多半漸漸減輕 | 照時間點藥,不揉眼 |
| 第2天 | 多數人已能看清,仍可能乾澀 | 完成回診後才搭機 |
| 第3天 | 乾澀、看久會累 | 想輕鬆一點就預留這天 |
想輕鬆一點,建議排 2 到 3 天。診所在新論峴站步行 1 分鐘,合作飯店是瑞草區的 O'Cloud Hotel。回診那天如果落在週日或國定假日就排不到,週六門診只到 14:00,訂機票前先在預約時把日期對好。恢復期更細的時間點,可以看全飛秒 SMILE 恢復時間要多久。
全飛秒、LASIK、LASEK,術後的痛法差在哪?
三種方法痛的地方不同。全飛秒和 Clear Smile LASIK 只在角膜邊緣做一個微創切口,從切口取出角膜透鏡,術後不適通常集中在頭幾個小時;Reinstein 等人 2014 年在 Eye and Vision 期刊的回顧,對這種小切口術式的原理有完整說明。LASIK 術後多半也是幾個小時的異物感。
LASEK 是表面雷射,要先移除角膜表層的上皮,等上皮長回來的這幾天,刺痛、怕光、流淚會比較明顯,美國眼科醫學會的 EyeWiki 也把術後頭幾天的不適列為表面雷射要考慮的地方。
只是,痛得少並不是選擇的唯一標準。角膜偏薄、運動或工作碰撞多的人,LASEK 反而可能比較適合;度數很深的人,可能要考慮 ICL。想先整理自己的條件,可以用近視雷射還是 ICL 的自我評估。
假設你 42 歲、近視 600 度,只請到四天假,又特別怕痛。我會先看角膜厚度和地形圖:角膜夠厚、形狀規則,Clear Smile LASIK 的兩天一夜放得進四天假;角膜偏薄的話,LASEK 可能比較穩當,但頭幾天會比較不舒服,四天假就排得很緊。四十歲之後看近處的能力會慢慢下降,這一點也要在檢查時一起談。
有乾眼困擾的人,可以先讀有乾眼症還可以做近視雷射嗎;如果你在台灣被診斷過乾眼,傳訊息時順手寫上你平常點的是哪一類眼藥水。
網路評價說「完全不會痛」,可信嗎?
「全飛秒完全不痛。」只對一半。手術中有麻醉眼藥水,多數人不覺得痛;術後幾小時的刺痛和流淚,很多人都會經歷,只是程度不同。
「LASEK 痛到哭。」頭兩三天不適明顯,是表面雷射的特性,不代表手術出了問題。有人覺得像眼睛進沙,有人覺得還好。
「隔天就能上班。」Clear Smile LASIK 一般是 1 到 2 天恢復日常,但整天盯螢幕的工作,頭幾天眼睛容易累,要多點人工淚液、多休息。
「回台灣後乾眼痛很久。」部分人術後乾澀會持續幾週到幾個月,和術前的淚膜狀況關係很大。術後可能出現哪些狀況,我在近視雷射有後遺症嗎寫得比較完整。
近視雷射費用由哪些因素決定
- 術式:Clear Smile LASIK、LASIK、LASEK 或 ICL,各自不同
- 術前精密檢查另外計算
- 是否要先處理乾眼,再安排手術
- 你要在首爾待幾天、住哪裡、機票怎麼排
外國患者和韓國人同價。價格表和口譯資訊放在 Healing 眼科中文首頁;想知道自己的情況要多少,在 LINE 問「以我的度數和想做的術式,費用會怎麼算?」就可以。
回台灣之後還在痛,該怎麼辦?
需要知道的風險與副作用
常見、通常是暫時的反應:術後幾小時的刺痛、流淚、怕光與異物感;幾週內的乾澀;以及晚上看燈時的光暈或眩光,多半隨著角膜穩定而減輕。
這些情況一般會建議先等一等或改用其他方法:度數還在變化、角膜偏薄或地形圖不規則、有圓錐角膜跡象、懷孕或哺乳中、嚴重乾眼。哪一種術式適合你,要做完檢查才知道,恢復速度也有個人差。
回國前,我們會開足量的術後藥物讓你帶回,並說明成分,方便你必要時在台灣找到替代藥品。回國後可以用電子郵件或視訊和我們聯繫;需要在當地就醫,我們會提供轉診信給你的眼科醫師。Healing 眼科也有終身手術責任保障制度。
如果痛沒有越來越輕、反而越來越重,或視力突然變差、眼睛很紅、有分泌物,當天就去看眼科,也用電子郵件告訴我們狀況。家人讀得懂韓文的話,可以把韓國本院的 Clear Smile LASIK 介紹頁傳給他們看。
準備排假的話,把你能來首爾的日期,以及台灣眼科有沒有說過你乾眼或角膜偏薄,一起傳到 LINE,再問一句「以我的情況,至少要請幾天假?」。還沒確定要不要做,也可以先問。來到首爾,我會親自看你的角膜和淚膜,再跟你一起選合你眼睛和假期的方法。
常見問題
手術中眼睛會不會亂動?
眼皮會用器械撐開,你只要看著指示燈。怕自己忍不住動,手術前先說出來,院內有中文口譯可以溝通。
術後當天可以看手機嗎?
當天盡量閉眼休息、少看螢幕。隔天回診後,再依醫師的說明慢慢恢復用眼。
兩眼一起做會比較痛嗎?
Clear Smile LASIK 雙眼約 10 分鐘,兩眼都用麻醉眼藥水,感覺大致相同;術後的刺痛也是兩眼一起,通常幾小時內減輕。
術後可以馬上搭飛機回台灣嗎?
術後隔天起就能搭飛機,前提是先完成隔天回診,讓主刀醫師確認狀況。機艙空氣乾,記得常點人工淚液。
40 歲以後做近視雷射會比較痛嗎?
年紀本身不太影響痛感,淚膜狀態的影響比較大。四十歲以後要另外考慮看近處的能力,這點在檢查時一起討論。
