首爾 眼睛雷射 推薦怎麼判斷?從全飛秒檢查那一天的流程看起
首爾 眼睛雷射 推薦怎麼判斷?想做全飛秒SMILE,先看檢查那天量了哪些數字、由誰用中文和你對照;金善英院長說明從抵達、檢查到回台的行程安排。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
醫學審閱金善英 代表院長
編輯: 金善英
目錄
首爾 眼睛雷射 推薦怎麼判斷,我會請你先看「檢查那一天」:一家診所量了哪些數字、由誰跟你逐項對照,這些比評論數更能說明全飛秒適不適合你。想做全飛秒 SMILE 近視雷射的你,多半擔心的是假只有四五天,飛到首爾才被說不適合,機票、住宿和好不容易請到的假一起泡湯。在這裡,從檢查、手術到術後管理,都由同一位主治醫師負責;檢查結果會有口譯陪同,用你的語言一起看。
我是 Healing 眼科代表院長金善英,專長是角膜、青光眼與白內障。
所以這篇我不比較診所,只寫檢查那一天會經過什麼,以及哪些數字會讓我建議「這趟先不做全飛秒」,讓你在訂機票前就能把這個風險算進去。
還沒訂機票的話,可以先把最近一次的驗光單或眼鏡度數拍下來,加上你能請假的日期,再附上心裡卡著的那個問題,例如「我的近視和散光度數,排四天夠不夠」。
我把檢查那一天看得比手術那十分鐘重要
全飛秒 SMILE 的手術本身,雙眼大約十分鐘。雷射在角膜內部做出一片薄薄的透鏡狀組織,再從 2〜4mm 的小切口取出,藉此改變角膜弧度;多數人 1〜2 天就能回到日常生活。
聽起來很快,但決定你能不能做、該怎麼設計的,是前面的檢查。好的結果從檢查室就開始了:角膜夠不夠厚、形狀規不規則、暗處瞳孔放多大、淚膜穩不穩,這些沒量清楚,我沒辦法誠實告訴你全飛秒是不是你的答案,或是另一種方式更合適。
關於全飛秒的原理與發展,眼科期刊《Eye and Vision》2014 年有一篇整理性回顧,想深入了解的人可以找來讀。
檢查那天,從抵達到看懂報告會經過哪些事?
很多人查「首爾 眼睛雷射 推薦」時只想到手術當天,其實檢查日更需要先排進行程。診所在首爾特別市江南區江南大路470號10、11樓,新論峴站步行約1分鐘,從仁川機場過來大約70分鐘。
門診時間是週一到週四 10:00–18:30、週五 10:00–21:00、週六 10:00–14:00,中午 13:00–14:00 午休,週日與國定假日休診。排行程時容易漏掉這一點:如果你週六下午才落地,當天已經趕不上門診,要等到週一才能檢查。週五門診開到晚上九點,早班機落地後下午仍有時間過來;能不能在晚間時段做完整套檢查,出發前先問清楚。
檢查前通常要停戴隱形眼鏡一段時間,因為鏡片會暫時改變角膜形狀,讓量到的數字失真。要停幾天依鏡片種類而不同,請在諮詢時確認,別等到出發前一晚才拿下來。
角膜雷射前一般會看的項目,大致是下面這幾類:
| 檢查項目 | 量的是什麼 | 和全飛秒的關係 |
|---|---|---|
| 度數、散光與近一年變化 | 要矯正多少、度數穩不穩 | 度數還在變,術後容易再跑掉 |
| 角膜厚度 | 角膜中央有多厚 | 要算矯正後還剩多少角膜 |
| 角膜地形圖 | 角膜表面的弧度分布 | 不規則或疑似圓錐角膜時要停下來 |
| 暗處瞳孔大小 | 光線不足時瞳孔放多大 | 和夜間光暈、眩光有關 |
| 淚膜與眼表 | 眼淚穩定度、乾眼程度 | 嚴重乾眼可能要先處理 |
| 眼壓 | 眼睛內部的壓力 | 排除其他眼睛疾病 |
如果當天需要點散瞳藥水,散瞳後幾個小時內看近的東西會模糊、比較怕光,那天下午別排需要盯著手機地圖找路的行程。量完之後,我們會帶著口譯,用中文一起看你的角膜厚度和地形圖,你拿到的會是自己的數字,而不只是一句「可以做」或「不行」。
哪些數字會讓我說「這次先不要做全飛秒」?
全飛秒切口小,但它仍然是改變角膜的手術。以下幾種情況,我會建議先停下來:度數在一年內還在變動;角膜厚度相對於要矯正的度數不夠;地形圖不規則、疑似圓錐角膜;乾眼嚴重;正在懷孕或哺乳。美國食品藥物管理局(FDA)說明哪些人不適合 LASIK 時,也提到度數不穩定、角膜偏薄、乾眼、懷孕或哺乳等情況,這些原則在角膜雷射的評估上是相通的。
停下來不等於沒有路。角膜偏薄的人,Perfect Healing LASEK 是可以討論的方向,但它的恢復照護大約要 3〜5 天,前幾天的刺痛和流淚通常比全飛秒明顯,假期短的人要算進去。度數很深或角膜不夠的人,ICL 是在眼內植入鏡片、不削切角膜,必要時可以取出;不過它屬於眼內手術,少數人可能出現眼壓升高等情況,需要定期追蹤。四種術式各自適合誰,我在韓國眼睛雷射有哪幾種那篇有完整比較。
從手術隔天到回台灣,行程要留多少彈性?
全飛秒術後,多數人 1〜2 天可以回到日常生活。FDA 對角膜雷射術後的說明是,手術後 24 到 48 小時內應該回診讓醫師檢查一次,所以手術隔天不要排離開首爾的行程。
要在首爾待幾天,依你的檢查結果和手術安排而定,諮詢時確認。我的建議是回程機票盡量選可以改期的票種,萬一行程需要調整,你手上還有選擇。術後初期避免揉眼、游泳、泡湯和眼部化妝,持續多久請照醫師的指示;外出戴太陽眼鏡,機艙空氣乾,人工淚液放在隨身包裡。
術後哪幾天適合在首爾走走、逛街要注意什麼,我在韓國近視雷射觀光:術後幾天可以逛首爾排過一份。回台之後如果出現視力突然變差、眼睛紅痛加劇,不要等,先就近找眼科;回台後的追蹤怎麼銜接,出發前就問清楚。
需要知道的風險與副作用
美國眼科學會(AAO)介紹 LASIK 時提到,乾眼、夜間眩光與光暈、矯正不足或過度,都是角膜屈光手術後可能出現的情況,這些在全飛秒也可能發生。全飛秒切口小,術後乾澀的負擔相對較輕,但不等於不會乾;原本就有乾眼的人,前幾週可能更明顯。
暗處瞳孔比較大的人,夜間看車燈出現光暈的機會也比較高,常在晚上開車的人要把這點放進考量。少數人度數會隨時間回退,或術後需要再處理;感染、發炎這類情況較少見,但一旦眼睛紅痛、視力下降,需要儘快就醫。
恢復速度和術後的感受因人而異,適不適合做、該選哪一種方式,仍以當面檢查為準。檢查後,副作用的可能性和這雙眼睛的限制,我會一項一項跟你說,有疑問就當場問。
在首爾選眼科時,和你行程有關的幾件事
Healing 眼科是保健福祉部登錄的外國人患者招攬醫療機構,提供日語、繁體中文與英語口譯諮詢。合作飯店是首爾瑞草區的 O'Cloud Hotel,想把住宿排在診所附近的人可以參考。門診時間、地點和各種術式的介紹,都整理在 Healing 眼科中文首頁。
如果你還在比較幾家診所,韓國近視雷射推薦哪一家?院長不推薦自己,改教您怎麼問那篇列了可以拿去問任何一家的問題;第一次來韓國看眼睛,語言、交通和住宿上會在意的事,可以看韓國醫療觀光眼科推薦。家裡如果有人讀得懂韓文,想先了解我們在韓國的介紹,可以把韓國本院的 Clear LASIK 頁面傳給他們看。
如果你在台灣已經被說過角膜偏薄,傳 LINE 時把那張角膜厚度或地形圖報告一起拍上,並寫下當時醫師是怎麼說的。
常見問題
檢查前隱形眼鏡要停戴多久?
鏡片會暫時改變角膜形狀,量到的角膜厚度和地形圖可能不準。要停幾天依軟式、硬式或角膜塑型片而不同,請在諮詢時確認,並把停戴的天數算進出發前的安排。
全飛秒手術過程會痛嗎?
角膜屈光手術一般使用點眼麻醉,多數人在手術中感覺到的是壓迫感,雙眼手術本身大約十分鐘。麻藥退了之後可能有幾個小時的異物感或流淚,每個人感受不同;怕痛的話,諮詢時可以先把顧慮講出來。
在台灣被說角膜太薄,還值得飛一趟來檢查嗎?
角膜偏薄不代表沒有選擇,LASEK 和 ICL 都是可能討論的方向,但結論也可能是先維持眼鏡。台灣的檢查報告請帶來,不過適不適合,仍要在這裡重新量過才能判斷。
聽不懂韓文,檢查結果怎麼跟上?
診所提供繁體中文口譯諮詢,檢查結果會由口譯陪同,用中文一起對照。有聽不懂的數字,可以當場請口譯再說一次。
檢查和手術可以排在同一趟嗎?
要看檢查結果;度數、角膜和淚膜狀況都合適,才會談手術時間。出發前在諮詢時確認,回程機票盡量選可以改期的票種。
