韓國近視雷射術後兩個月：店長右眼二次雷射，院長解說

你好，我是首爾江南新論峴 Healing 眼科 代表院長金善英。我曾在大學醫院擔任角膜・白內障臨床教授，也是歐洲白內障與屈光手術學會（ESCRS）正會員。現在每週都會看到從台灣飛來的患者，診間有中文口譯常駐。

這次我想說明的是店長與甜蜜蜜（@klc_1028）的一則分享。他們四月初在本院做近視雷射，等到韓國近視雷射術後兩個月多、覺得恢復得差不多了，才把心得寫出來。這則貼文開頭就寫明沒有收取業配費用。

他們的結果很真實：甜蜜蜜恢復得非常好，店長的右眼則要再做一次雷射。留言裡最多的問題是：「為什麼會需要第二次？」「是不是第一次沒做好？」我想把這件事誠實地說清楚。

店長與甜蜜蜜分享了什麼

我先把貼文裡的內容整理出來：

• 四月初到韓國採購時，特別撥出時間做近視雷射；原本約了別家諮詢，後來經人推薦改到本院。
• 先用 LINE 預約，地點在新論峴站附近，從接洽到術後都有中文翻譯陪同。
• 一系列精密儀器檢查，當天人多，兩人檢查了快兩個多小時，「雖然有點久，但精準又細膩」。
• 檢查後醫師說明狀況：兩人被建議的術式不同，店長因為年紀和先天條件，被建議做 LASIK。
• 雷射過程不到五到十分鐘；做完當下視野很霧，眼睛感覺脹。
• 他們搭地鐵回飯店，回程很痛苦，所以建議大家搭計程車、當天不要排行程、按時點自體血清眼藥水，隔天回診。
• 他們多留了一週，回國前再檢查一次——也因為這樣，店長才知道七月要做右眼的二次雷射。

影片裡沒有提到兩人的度數，也沒有說明店長右眼需要再做的原因。所以下面我說的是「這種情況一般為什麼會發生」，而不是替店長下診斷。

為什麼有人需要二次雷射

近視雷射是用雷射改變角膜的形狀來矯正度數。雷射本身很精準，但角膜之後怎麼癒合，是每個人自己的身體決定的。

所以術後可能出現兩種情況：

• 殘餘度數：癒合後還留下一點近視或散光，沒有完全矯正到預期。
• 度數回退：一開始很清楚，之後慢慢退回一些度數。

比較容易發生的情況包括：度數較高、散光較多、角膜癒合反應比較強。而且同一個人的左右眼也可能不一樣——這就是為什麼店長只有右眼需要再做。

這不一定代表「第一次沒做好」。我寧可在術前就把這個可能性告訴你，也不想讓你以為雷射是一次定終身、絕不會變的事。

什麼時候補？先等穩定

很多人一發現看不清楚，就想馬上再做一次。我通常會請你先等。

剛手術後的幾週到幾個月，角膜還在癒合，度數可能還在小幅變動。如果在這時候補，等於在一個還會動的目標上瞄準。所以我會：

1. 連續幾次回診都量度數，確認不再變化。
2. 重新量角膜厚度和地形圖，確認還剩下足夠、形狀穩定的角膜。
3. 判斷原因：是殘餘度數、度數回退，還是其實是乾眼造成的模糊。
4. 選方式：角膜足夠時，可以考慮表面再矯正（LASEK 方式）或掀開原本的角膜瓣再處理；角膜不夠時，會把不削角膜的 ICL 納入評估。

店長是四月手術、七月再做，約三個月後。但這是他的時間表，不是標準答案；每個人要等多久，由回診數據決定。

再次手術的完整說明，可以看LASIK・LASEK 再次手術；度數回退和補強怎麼判斷，在近視雷射度數回退與補強寫得更細。

他們的行程，給你的提醒

店長與甜蜜蜜的建議，有幾點我非常同意，也有一點想補充。

同意的部分：

• 手術當天搭計程車回飯店，不要搭地鐵、不要排行程。剛做完視線會霧，人多的地方也容易碰到眼睛。
• 按時點眼藥水，包括自體血清。
• 隔天一定要回診，讓醫師確認恢復狀況。

補充的部分： 他們留了一週，回國前再檢查一次，這讓店長及早知道右眼的狀況。本院一般的建議是：

• LASIK、SMILE：最少三晚（檢查→手術→隔天回診），建議四晚；LASEK 約一週。
• 時間允許的話，回國前多一次檢查是加分。
• 回台後一週、一個月、三個月的追蹤可以在台灣眼科做，我會給你記錄單（術式、度數、切削量、角膜厚度、眼藥水）。如果後來需要評估補強，這份記錄非常重要。
• 檢查前停戴隱形眼鏡：軟式至少一週，硬式更久。

回診怎麼排，可以看韓國近視雷射回診時間表；回台後的追蹤，在回台灣之後的追蹤。

費用：第一次手術，以及二次雷射

本院的價格外國人和韓國人相同。第一次手術會用到的項目如下：

價格公開

這次療程在本院的實際價格

• 精密檢查 + Healing Eye Clinic

  ₩400,000

  ₩150,000

• 高階 LASIK & LASEK

  雙眼

  ₩2,190,000

  ₩1,990,000

韓元標示，外國人與韓國人同價。最終費用以精密檢查後的方案為準。

查看全部價目表

二次雷射的情況不同，我不放一個固定數字：

我一定要說的副作用

近視雷射有風險，再次手術也一樣。常見的有：

• 乾眼：術後一段時間比較乾，多數人逐漸穩定。
• 夜間光暈、眩光：瞳孔較大的人比較明顯。
• 殘餘度數、度數回退：就是店長遇到的情況，所以定期追蹤很重要。
• 再次手術的恢復可能比第一次久，需要更細心的回診。

恢復速度和結果因人而異。韓國本院的LASIK・LASEK 再次手術介紹頁也有更完整的說明。

二次雷射適合你嗎？先對照這三組

如果你術後覺得某一眼不夠清楚，在決定要不要再做之前，先對照下面的情況。

出現這些情況，可以開始考慮

• 在韓國做完近視雷射一段時間，其中一眼看起來沒有另一眼清楚。
• 術後兩三個月，視力感覺還在變，不確定是不是正常。
• 和伴侶或朋友一起手術，兩人恢復速度不一樣而擔心。

適合的人

• 曾接受視力矯正，但出現殘餘度數或度數回退，又需要戴眼鏡的人。
• 因夜間眩光、光暈或殘餘散光，開車和看螢幕變得吃力的人。
• 手術在海外做、回國後追蹤不方便，希望透過中文口譯從原因開始釐清的人。

我會建議先別急的人

• 殘餘角膜過薄或形狀不穩定的人——不建議勉強再削，會優先評估不削角膜的 ICL。
• 有疑似圓錐角膜、正在發作的乾眼等問題的人——先讓它穩定，再判斷能不能再做。
• 度數還在變動、還沒穩定的人——先等穩定，再決定要不要補。

寫在最後

店長與甜蜜蜜等到恢復差不多才分享，並且誠實說出右眼還要再做一次。我很感謝這種不只講好的一面的心得。

不一定要在本院做。但請選一間醫院：做檢查的醫師就是開刀的醫師，而且在你不適合再做時，會直接說「先不要」。

如果你術後覺得視力不如預期，先用 LINE 把手術時間、術式和現在的狀況傳給我們。我會先看過，再告訴你是該再等、該檢查，還是不需要再做。

— 金善英　Healing 眼科 代表院長（首爾江南・新論峴）