韓國近視雷射完整指南——院長從檢查到回台,一次說清楚
韓國近視雷射怎麼開始?院長說明檢查項目、術式怎麼決定、停留幾天、回台追蹤怎麼安排,以及什麼情況我們不會動手術。
金善英 代表院長
角膜・青光眼・白內障
目錄
您好,我是Healing 眼科院長金善英,診所在首爾江南新論峴。我們每天都在看從台灣來的患者,診間有中文口譯。
搜尋韓國近視雷射的人,多半已經看過一輪價格與心得,卻還是不確定第一步該做什麼。這篇按照我在診間說明的順序寫,不推銷任何術式。
術式不是您選的,是角膜決定的。檢查數據出來之前,任何人都不該告訴您該做哪一種。
第一步:檢查要看五件事
| 項目 | 為什麼必要 |
|---|---|
| 角膜厚度 | 決定能削掉多少的上限 |
| 角膜地形圖 | 確認有沒有圓錐角膜的徵兆 |
| 度數與散光軸度 | 決定削的量與設計的複雜度 |
| 暗處瞳孔大小 | 影響術後夜間的光暈程度 |
| 淚液狀態 | 乾眼嚴重的話術後會很辛苦 |
五項齊全,能選的術式才會浮現。只量度數就給您術式與報價的地方,做的不是評估。
這五項要散瞳,當天下午看東西會模糊,所以不要安排需要看清楚的行程。
第二步:術式怎麼分
LASIK(含客製化)。 掀一片角膜瓣,在下面削,再蓋回去。恢復最快,隔天就能正常生活。角膜瓣會永久存在,有撞擊風險的工作或運動要納入考量。
LASEK(表層手術)。 不做角膜瓣,直接處理表層。角膜偏薄的人仍有機會,但恢復慢、前幾天不舒服,要戴保護鏡片。
SMILE(全飛秒)。 不掀瓣,從角膜內部取出組織。沒有角膜瓣的顧慮,角膜神經切斷範圍小,乾澀通常較輕。
ICL。 不削角膜,改成植入鏡片。角膜不夠或度數太高時的選項。
四種的完整對照,我寫在韓國眼睛雷射有哪幾種。
第三步:停留幾天
檢查日、手術日、隔天回診——最少三晚,建議四晚。
如果檢查結果指向表層手術,要等保護鏡片拿掉才能搭機,請抓一週。這個結論要檢查完才知道,所以我建議機票買可改期的。四晚的第四晚不是浪費,是給「檢查發現了什麼」的緩衝。
完整的行前安排在第一次來韓國做近視雷射。
第四步:回台之後
術後隔天與離韓前這兩次檢查必須在韓國完成。之後的一週、一個月、三個月追蹤,在台灣的眼科做就可以。
我們會把這些整理給您帶回去:術式名稱與術前度數、切削量、術前後角膜厚度、術後用藥清單。沒有這些資料,台灣的醫師只能從外觀推測。
詳細的分工寫在韓國做雷射、台灣回診怎麼安排。
費用怎麼看才不會比錯
台灣患者常帶著兩張報價單來問我哪一張划算。我通常先問:這兩張含的東西一樣嗎?
要確認的是這四項。 精密檢查含不含、術後點眼藥含不含、回診幾次、度數回退時再次手術的條件。同一個總額,含三次回診和只含一次,本來就不該放在一起比。
還有兩筆不在報價單上。 機票與住宿,以及回台後在台灣眼科追蹤的費用。把這兩筆加進去,才是「在韓國做的總支出」。只拿手術費跟台灣比,會得出偏樂觀的結論。
我們這邊沒有外國人加價,台灣患者與韓國患者適用同一份價目表。報價在檢查之後才出,因為沒量過角膜的數字對您沒有參考價值。
該問診所的七個問題
選哪一家比選哪一種術式更難判斷。我把自己會問的問題列在韓國近視雷射推薦哪一家,包括「什麼情況下你們會說不能做」這一題——這題最能看出一家診所的性格。
網路上的心得怎麼讀,我寫在Dcard 與 PTT 上的韓國近視雷射討論。
韓國本院的근시 레이저 수술頁面列出相同的術式資訊,本地患者看到的也是這一份。
術後三個月會發生什麼
乾澀。 雷射暫時切斷角膜知覺神經,眼睛「感覺不到乾」,反射性淚水變少。人工淚液要規律點,不是等不舒服才點。多數人三到六個月恢復。
夜間光暈。 瞳孔在暗處放大,超出矯正區的邊緣會散射。隨角膜癒合逐漸減輕。夜間開車多的人,術前就要講。
視力波動。 早上與晚上可能不太一樣。術後三個月的度數才是穩定值。
這三件事都在預期內。我寫出來,是希望您遇到時不會慌。
檢查前請先做這件事
軟式隱形眼鏡至少停戴一週,硬式更久。
隱形眼鏡會壓住角膜。沒停夠就檢查,量到的地形圖與散光軸度是假的。用假數據設計的手術,術後您會覺得「好像沒那麼清楚」,而原因早在檢查那天就埋下了。
老實說
跨國手術多了語言、距離、術後追蹤這三個變數。我沒辦法讓這三個變數消失,只能把能控制的部分做好:檢查做滿、判斷說清楚、紀錄寫完整。
如果檢查結果顯示您現在不適合,我會直說。不動手術,同樣是一種診斷結果。
— 金善英 / Healing 眼科 院長(首爾江南新論峴)
常見問題
韓國近視雷射要停留幾天?
檢查日、手術日、隔天回診,最少三晚,建議四晚。若檢查後判斷適合表層手術(LASEK),因為要等保護鏡片拿掉才能搭機,請抓一週。這個判斷要等檢查做完才知道,所以機票建議買可改期的。
術式是我自己選嗎?
不是,是角膜決定的。我們看角膜厚度、地形圖、度數與散光、暗處瞳孔大小、淚液狀態這五項,再告訴您有哪幾種可以選。先決定術式再做檢查,等於先寫好答案再找理由。
診間有中文嗎?
有中文口譯常駐。重點不是「有沒有翻譯」,而是「說明同意書的時候翻譯在不在場」。風險說明沒完全聽懂就簽名,那份同意在醫學倫理上是有問題的。我們的說明與同意全程用中文進行。
回台灣之後的追蹤怎麼辦?
術後隔天與離韓前這兩次在韓國完成,之後的一週、一個月、三個月追蹤可以在台灣的眼科做。我們會把術式、度數、切削量、角膜厚度與用藥整理成紀錄交給您,台灣的醫師看得懂。
什麼情況下你們不會動手術?
角膜厚度不足、地形圖出現圓錐角膜徵兆、乾眼未改善、度數在近一年內仍在變動——這幾種情況我們會請您先不要手術。您飛來一趟卻沒動刀,我知道很可惜,但在還沒準備好的角膜上動刀,後果更重。
檢查前要停戴隱形眼鏡多久?
軟式至少一週,硬式要更久。隱形眼鏡會壓住角膜、暫時改變形狀,沒停夠就量到的角膜地形圖與散光軸度都是不準的。用不準的數據設計手術,術後的結果也不會準。
