LASIK 適合幾歲小孩？18歲前先別做，度數穩定前的近視控制

孩子的近視一年比一年深，你是不是也在想：LASIK 適合幾歲小孩，高中暑假能不能乾脆帶去首爾做掉？眼睛還在長的孩子，我不會建議做雷射。一般要滿18歲，而且度數連續穩定約一年，才進入術前評估。

你好，我是 Healing 眼科代表院長金善英，專長是角膜、青光眼與白內障。我們的 Clear Smile LASIK 把「度數已穩定約一年」列為適合條件之一，從檢查、手術到術後回診，都由同一位 1:1 主治醫師負責。

Healing 眼科是保健福祉部登錄的外國人患者招攬醫療機構，實施終身手術責任保證制，外國人與韓國人同價。到院有中文口譯陪同，不另外收費，孩子的檢查數字可以用中文一項一項問清楚。

孩子還沒成年，也可以先問。在 LINE 傳一張近期的驗光單，加上前一兩年的度數紀錄和孩子的年齡，再附上你掛心的那件事；有了這幾個數字，你問到的就是自家孩子的情況。

為什麼要等到18歲，還要再多看一年？

孩子的眼球在成長期會慢慢變長。眼軸每長一點，光線就落得更前面，近視就加深一點。

雷射改變的是角膜弧度，處理的只是手術那天的度數。如果之後眼軸繼續變長，近視會再長回來，而角膜已經削薄過一次，能再處理的空間就變少了。

這不只是我個人的保守。美國食品藥物管理局（FDA）說明哪些人不適合 LASIK 時，把過去一年內度數有變化列為其中一項，並提到這種不穩定在二十出頭或更年輕的人身上更常見；美國眼科醫學會的衛教資料，也把成年列為基本條件。所以回到 LASIK 適合幾歲小孩這件事，18歲只是門檻，真正讓我點頭的是那一整年的度數紀錄。

還不能雷射的這幾年，可以先做的事

先把度數記錄好。每半年到一年驗一次光，盡量在同一個地方、用同樣方式驗，把驗光單拍照存起來。等孩子成年要評估手術時，這疊紀錄就是證明度數已經穩定的依據；換了好幾家、數字對不上，就很難判斷。

Healing 眼科有角膜塑型片（夢幻鏡片）：睡覺時配戴，暫時改變角膜形狀，白天可以不戴眼鏡，也用在成長期的近視控制。它要長期配戴、定期回診看角膜，鏡片清潔做不到位的孩子，感染的風險會升高。所以適不適合，要看孩子能不能自己照顧鏡片，也要把回診的距離一起算進去。

戶外活動時間也值得顧。研究普遍認為，白天多在戶外活動，和兒童近視發生得較晚有關。這不能取代驗光和矯正，但全家都做得到。

假設孩子16歲、近視650度，這個暑假我會怎麼建議？

假設你的孩子16歲，近視650度加一點散光，去年又深了100度。這個暑假，我的答案是先不做雷射：一年加深100度，代表眼睛還在變。

這段時間，先配一副度數準確的眼鏡；想做近視控制，就和眼科醫師討論角膜塑型片這類方法，同時每半年留一次驗光紀錄。650度屬於高度近視，也建議定期散瞳檢查視網膜，這件事和要不要雷射無關。

等到18歲以後、連續一年度數不再變動，再來做完整的術前檢查。到時候650度能不能雷射，主要看角膜厚度和地形圖：角膜夠厚、形狀規則，雷射是選項；角膜偏薄，可能要改談 LASEK 或 ICL，兩條路怎麼取捨，可以先讀ICL 和 LASIK 依「你是哪種人」來分的說明。如果孩子愛打球、擔心眼睛被撞，SMILE 和 LASIK 的差別也值得一起看。

孩子成年後的第一次檢查，我會看哪些數字

術前精密檢查約20項，做完後由主刀醫師透過口譯說明結果和手術規劃。對我來說，角膜地形圖比度數更重要：角膜形狀不規則、或有圓錐角膜跡象時，LASEK 或 ICL 可能較安全，這時我會直接說雷射不適合，並說明替代方式。

其他幾項同樣影響決定。角膜厚度決定能削多少；淚膜狀態和術後乾眼有關；瞳孔大小和夜間光暈有關。好的結果是從檢查室開始的，不是從手術台。本院韓文官網也有一頁 Clear Smile LASIK 介紹，說明手術的方式。

太早做，或做完回台灣，風險在哪裡？

做完 Clear Smile LASIK，手術當天常有異物感和畏光；隔天第一次回診，第2到3天視力大致穩定，大約一個月後視力與角膜進入穩定期。頭幾個月眼睛偏乾也很常見，人工淚液要點勤一點。恢復快慢每個人不同，回診時以醫師看到的狀況為準。

這幾種眼睛，我會建議先等，或改走別的方式：

• 未滿18歲，或過去一年度數還在變
• 角膜偏薄，或地形圖不規則、有圓錐角膜跡象
• 乾眼嚴重，需要先治療
• 懷孕或哺乳中

回台灣之後，銜接是這樣的：回國前會開足量的術後藥物讓你帶回，並說明成分，方便在當地找替代藥品；之後可以用電子郵件或視訊聯繫，若需要在台灣就醫，會提供轉診信給當地眼科醫師，再加上終身手術責任保證制。如果視力突然變差、眼睛越來越痛或越來越紅，先就近看眼科，不要拖著等。

等孩子成年要來首爾，行程大概幾天？

如果檢查後建議 LASEK，恢復照護約需3到5天，前幾天的不適也比較明顯，LASEK 痛不痛、會痛多久可以先讀，心裡有個底。費用由術式和術前檢查決定，外國人與韓國人同價，組成方式在韓國 LASIK 費用怎麼算有拆開說明。

Clear Smile LASIK 快的話兩天一夜：第一天上午檢查、下午手術，第二天上午回診，之後就可以搭機。想輕鬆一點可以排2到3天；實際天數會依檢查結果和航班，在諮詢時確認，隱形眼鏡要提前停戴幾天也一樣。

平日看到18:30，週五夜間門診到21:00，週六到14:00，週日和國定假日休診；因為隔天要回診，手術日別排在週六。療程與交通都整理在 Healing 眼科中文首頁。

現在能做的一步很小：在 LINE 傳孩子近兩次的驗光單照片，寫上年齡、平常戴眼鏡還是隱形眼鏡，問一句照這個速度，大概幾歲再來評估比較合理。在 LINE 問價格、口譯或行程，不收任何費用，我們也不會強迫推銷。等孩子成年來到首爾，我第一個看的是角膜地形圖，再對照那一整年的驗光紀錄，兩者都穩了，才談用哪一種方式。