老花眼到韓國矯正：先排檢查再訂機票，回台後怎麼追蹤

老花眼是水晶體隨年紀變硬、看近時對焦力下降的自然變化，多數人在40歲出頭開始察覺。它可以靠老花眼鏡應付，也能用老花雷射，或在處理白內障時換成多焦點人工水晶體來矯正。想來韓國處理的台灣讀者，最常卡住的是假期只有幾天：術後還沒穩定就要搭機回台怎麼辦，回台灣以後又由誰追蹤。

我是 Healing 眼科代表院長金善英，專長是角膜、青光眼與白內障。

對只能飛來幾天的人，Healing 眼科最實際的一點是 1:1 專任主治醫師制度：從檢查、手術到術後管理，由同一位主治醫師全程負責。術後回診時替你判斷「可以上飛機了嗎」的人，就是檢查當天看過你的檢查數據、和你一起做決定的那位醫師。術後我們也以終身定期檢查與責任保證持續追蹤，診間另提供繁體中文口譯，有疑問可以直接問清楚。

如果手邊有台灣最近一次的眼科檢查報告或驗光單，拍照傳過來，再附上你大概能請假的日期，我會先看過這些資料，再和你討論你的老花眼適合哪一種方式，以及行程該怎麼安排。

老花眼的三條路，在韓國各要排多少時間？

沒有一個固定天數。停留長短由三件事決定：你走哪一條路、兩眼是否同一趟完成，以及術後回診的結果；實際天數會在諮詢時依檢查結果確認。

美國眼科醫學會（AAO）在衛教頁〈What Is Presbyopia?〉中，把老花歸為正常老化的一部分，症狀通常在40歲後不久出現，也列出老花眼鏡、隱形眼鏡、單眼視雷射與置換水晶體等方式。

所以戴老花眼鏡本身就是一個正當選項。決定要不要出國手術，比較像是在問自己：為了少依賴眼鏡，你願意接受什麼樣的取捨與行程。

如果你同時有近視，40歲後近視加老花的分界那篇寫得比較細；水晶體已經有混濁的人，可以先讀老花和白內障一起處理時要考慮什麼。

檢查當天，四個數字會改變你的行程

水晶體混濁程度、角膜厚度與地形圖、淚膜，以及暗處的瞳孔大小。這四項決定你走哪條路，也連帶決定要在首爾待多久。

水晶體。這時討論的會是老花・白內障同時矯正。分不清自己是老花加深還是白內障開始的人，可以先看這6個常被誤認成老花的訊號。

角膜厚度與地形圖。 走雷射路線時，角膜要留得夠厚、地形圖要規則。地形圖若出現不規則或疑似圓錐角膜的徵象，雷射就要重新考慮，行程也跟著改。

淚膜。 乾眼會讓術後的視覺品質打折，也可能讓光源周圍的光暈感更明顯。淚膜破裂時間偏短的人，常需要先把乾眼處理到穩定再談手術，這會讓整個計畫往後挪。

瞳孔。 暗處瞳孔放得很大的人，夜間眩光與光暈的機會一般較高，這會影響人工水晶體種類的選擇。對我來說，瞳孔數字要和生活放在一起讀：同樣的暗處瞳孔，每週夜間開長途車的人和幾乎不開車的人，取捨的重量就不一樣。

Healing 眼科提供繁體中文、日語、英語口譯諮詢。這些數字你聽得懂，才有辦法真正參與決定，而不是只在同意書上簽名。

從台灣出發的行程，可以這樣排

先把資料傳來讓醫師看過，再訂機票。到首爾後第一個門診做檢查，手術日與回診日依檢查結果排定；回程日期等醫師說明回診安排後再確定，會比較穩。

門診時間也要算進行程：週一到週四 10:00–18:30，週五夜間門診到 21:00，週六 10:00–14:00，午休 13:00–14:00，週日與國定假日休診。

週五中午前從桃園或松山起飛、下午落地的人，傍晚還趕得上週五門診；週六晚上才落地的話，檢查最早要等到週一。韓國的國定假日和台灣不同，訂機票前值得先對一下日曆。

散瞳這件事常被忽略。檢查若需要點散瞳劑，之後幾個小時看近會模糊、怕光，那天下午就別排需要看文件或開車的行程。

排行程最怕的是機票先訂了，回診卻排不進去。

術後第一週，哪些事照常、哪些先暫停？

白內障合併老花矯正，多數人數日內就能回到日常，視力則在之後幾週漸進穩定。第一週的重點只有三件：不揉眼、照時程點藥、避開游泳與三溫暖這類讓眼睛接觸髒水或高溫的活動。

看手機和電腦可以，但眼睛乾澀時要停下來休息、點人工淚液。眼妝通常要等醫師說可以再上。

換了多焦點人工水晶體的人，看近的清晰度需要大腦花一段時間適應。剛開始讀菜單或手機時，可能要前後挪一下才找到最舒服的距離，這是適應過程的一部分，不必急著判定好壞。

搭機本身一般不是問題，但機艙很乾燥，隨身帶醫師開的眼藥水和人工淚液。什麼時候可以上飛機，由術後回診的結果決定；這也是回程機票不建議在檢查前就訂死的原因。

老花矯正的風險，以及不適合的人

老花矯正一定伴隨取捨。多焦點人工水晶體較常伴隨夜間光暈與眩光，老花雷射可能帶來乾眼，而且雷射無法阻止水晶體繼續老化。

美國眼科醫學會的衛教問答〈What are the drawbacks or negatives of choosing a multifocal lens?

眼內手術還有發炎、感染、眼壓上升等少見但需要即時處理的併發症；白內障手術後，部分人在數月到數年後會出現後囊混濁，需要再做一次門診雷射處理。

以下幾種情況，我會建議先停下來把條件談清楚：

• 乾眼尚未控制的人：先處理淚膜，Healing 眼科設有乾眼門診
• 角膜偏薄或地形圖不規則的人：老花雷射要重新評估
• 視網膜、黃斑部或視神經有疾病的人：多焦點人工水晶體一般不列為優先
• 每天夜間長時間開車、對光暈特別在意的人：要把夜間視覺的取捨先談清楚
• 期待任何距離都完全不用眼鏡的人：部分用眼情境仍可能需要眼鏡

適不適合、適合哪一種，最後仍要到院做完檢查才能確定。

回台灣以後，追蹤怎麼接上？

回台後依指示點藥、定期回診。

回國前，可以向診所詢問要帶哪些手術紀錄給台灣的眼科醫師看，例如植入的人工水晶體種類。台灣的在地眼科能幫你做日常追蹤，兩邊的資料接得上，回診才不會從頭來。

回台後的症狀可以這樣分：

• 一般會出現、通常會慢慢改善：輕微乾澀、夜間看光源有光圈、看近需要適應
• 先用 LINE 傳訊息詢問：乾澀一直沒改善、看近始終對不準焦
• 立刻就近看眼科急診：視力突然下降、眼睛劇痛、紅腫越來越嚴重、突然看到大量飛蚊或閃光

想多了解本院在韓國的人工水晶體介紹，可以參考 Healing 眼科韓文官網的高階人工水晶體頁面；門診時間與交通，也整理在 Healing 眼科中文網站。

現在能先做的一件事：把台灣的檢查報告拍照，連同你最常用眼的距離（手機、電腦或開車）用 LINE 傳給我們。