低度近視值得到韓國做雷射嗎？邵軒的SMILE心得，院長解說

你好，我是首爾江南新論峴 Healing 眼科 代表院長金善英。我曾在大學醫院擔任角膜・白內障臨床教授，也是歐洲白內障與屈光手術學會（ESCRS）正會員。現在每週都會看到從台灣飛來的患者，診間有中文口譯常駐。

低度近視到韓國做雷射，值得嗎？這是我在診間很常被問的問題。創作者邵軒（邵軒吃透透）就是這樣的例子：他近視兩百多度，說自己處在「不上不下」的狀態——開車要戴眼鏡，咖啡廳的菜單太小看不到，看電影坐後排字幕會糊。想了很久，他在本院做了 SMILE。

他的留言區最常被問的是：「才兩百度，有必要做嗎？」「度數這麼低，做完會不會差不多？」這篇我用醫師的角度，誠實回答低度近視該不該做、適合誰、誰應該再等等。

邵軒的低度近視與 SMILE：他說了什麼

我先整理他在影片說明裡寫的重點：

• 他一直覺得眼鏡很麻煩，近視兩百多度，開車、看菜單、看電影字幕都不方便。
• 選擇本院，是因為台灣患者多、有中文翻譯，溝通不用擔心；診所在新論峴站步行一分鐘。
• 術前檢查很詳細、機器很多，包括角膜厚度、視網膜、眼壓、眩光等，大約一個小時，接著由院長面談說明結果、能不能手術。
• 確認可以做 SMILE 後，先製作個人血清，點麻醉後進手術室，大約 10 到 15 分鐘結束。
• 當下有異物感、些許腫脹、視力比較模糊，隔天就不覺得痛了，開始按時點眼藥水。
• 血清需要冷藏，診所會教外國患者怎麼保存帶回台灣；有問題可以用 LINE 即時諮詢。
• 他最後也提醒：手術前一定要做詳細的檢查，選擇最適合自己的手術方式。

影片裡他也提到了院內對術式的叫法。不同醫院對術式的命名各有不同，你要做的是哪一種，請以檢查後醫師當面說明、以及手術同意書上寫的為準。

低度近視值得做雷射嗎？我的判斷方式

我的回答是：度數低不是問題，問題是它對你的生活影響有多大。

邵軒的情況其實很典型：兩百多度的人，在家、在辦公室可能不戴眼鏡也過得去，但只要需要「看遠、看清楚」——開車、看路標、看電影字幕、運動——就會一直被眼鏡卡住。如果這些場景每天都在發生，低度近視造成的不便，不一定比高度近視少。

但低度近視也有它的特殊考量：

• 你的期待要合理：度數低，做完的變化不會像高度近視那麼戲劇性，但「不用再找眼鏡」的感受是真的。
• 年紀很重要：40 歲前後、開始有老花的人，低度近視有時反而讓看近比較輕鬆。雷射把近視矯正後，這個優勢會消失，看近可能更需要老花眼鏡。這點我一定會先跟你討論。
• 度數要穩定：近一年度數還在變，就先等。

為什麼 SMILE 會是他的選擇之一

全飛秒 SMILE 全程沒有角膜瓣，只透過 2〜4mm 的小切口，把雷射在角膜內層做出的一片薄透鏡狀組織取出來。它適合低到中度近視、角膜厚度足夠的人，切口小、乾澀感通常比較輕，也不用擔心之後被撞擊時角膜瓣移位。

不過，不是低度近視就一定選 SMILE。角膜厚度、地形圖、散光、乾眼狀況和你的生活型態，都會影響最後的建議。SMILE 適合誰，我在SMILE 全飛秒適合誰寫得更詳細；和 LASIK 的差異，可以看SMILE 和 LASIK 差在哪裡。

在首爾做 SMILE，行程要怎麼排

邵軒手術後三週，在影片裡已經在首爾的咖啡廳吃麵包了。他的節奏，和 SMILE 常見的恢復過程很接近：

行程請這樣排：

• 最少三晚，建議四晚：檢查 → 手術 → 隔天回診。
• 術後約一週：避免游泳、三溫暖和眼妝。
• 回台後：一週、一個月、三個月的檢查可以在台灣眼科做，我們會提供手術紀錄。
• 本院在新論峴站步行一分鐘，從仁川機場約 70 分鐘。

更完整的流程可以看韓國 SMILE 全飛秒指南。

在 Healing 眼科做 SMILE 多少錢

邵軒在影片裡拿台灣的價格做比較。我不用比較的方式說，只說清楚本院的原則：外國人和韓國人同一個價格，沒有另外加價。

價格公開

這次療程在本院的實際價格

• 精密檢查 + Healing Eye Clinic

  ₩400,000

  ₩150,000

韓元標示，外國人與韓國人同價。最終費用以精密檢查後的方案為準。

查看全部價目表

我一定要先說的副作用

度數低，不代表風險就比較少。SMILE 常見的是：

• 乾澀：切口小，乾澀感通常比較輕，但仍可能出現，多數人在幾個月內逐漸穩定。
• 夜間光暈、眩光：像邵軒這樣常開車的人要特別留意，多數會隨恢復減輕。夜間視力的變化，我整理在近視雷射後的夜間開車。
• 度數回退：和用眼習慣有關，需要定期追蹤。

術前術後的注意事項，也可以參考韓國本院的手術注意事項。

低度近視做 SMILE 適合你嗎？我會這樣判斷

看完心得想試試看之前，請先對照下面三組情況，這也是我在診間判斷的順序。

出現這些情況，可以開始考慮

• 近視只有兩、三百度，平常不戴眼鏡也過得去，但開車、看遠就是不方便。
• 覺得戴眼鏡麻煩，又不想長期戴隱形眼鏡。
• 排得出在首爾至少三晚（檢查→手術→隔天回診）的時間。

適合的人

• 低到中度近視或近視合併散光、角膜厚度足夠，而且近一年度數穩定的人。
• 常運動、擔心眼睛受撞擊的人——SMILE 沒有角膜瓣，結構上比較穩定。
• 希望恢復快、隔天就想回到日常和輕度工作的人。

我會建議先別急的人

• 40 歲前後、看近已經開始吃力的人——低度近視有時反而讓看近比較輕鬆，要先一起討論。
• 近一年度數還在變的人——先等度數穩定。
• 角膜疤痕、疑似圓錐角膜或嚴重乾眼的人——任何近視雷射都應該先延後或改採其他方式。

看完心得之後，請先做這件事

邵軒最後寫的那句話，我想原封不動地留給你：手術前一定要做詳細的檢查，選擇最適合你的手術方式。

不一定要在本院做。但請選一間：做檢查的醫師就是開刀的醫師，而且會在不適合時直接說「先不要」——包括告訴你「你的度數現在還不需要做」。

先用 LINE 把你的度數、年齡和預計來韓的日期傳給我們。我會先看過，再誠實告訴你：SMILE、LASIK、LASEK，哪一個比較適合你——或者，現在還不需要做。

— 金善英　Healing 眼科 代表院長（首爾江南・新論峴）