老花痛嗎？手術當下、術後幾天的感覺，與哪些眼睛不適合

老花痛嗎？說得具體一點，你擔心的是：在首爾躺上手術台的那十幾分鐘會不會痛，術後坐兩個多小時的飛機回台灣，眼睛會不會一路刺痛。老花本身不會痛；老花手術是點麻醉眼藥水做的，多數人感覺到的是壓迫感和強光，真正的不適在術後，長短取決於你選的方式。

院內提供日語、繁體中文、英語口譯，痛不痛、想不想暫停，都能用中文直接說。Healing 眼科也是保健福祉部登錄的外國人患者招攬醫療機構，老花矯正由崔槿惠院長這類專攻老花矯正與白內障的眼科專科醫師負責，從檢查到術後由同一位 1:1 專任主治醫師全程照護。

老花痛嗎，答案要看方式，時間抓個大概：用人工水晶體處理老花（多半同時處理白內障），數日內恢復日常、視力漸進穩定；老花 LASIK 約 1-2 天恢復日常；老花 LASEK 因為角膜表皮要重新長回來，需要 3-5 天的恢復照護，這段時間最不舒服。

還不確定自己會走哪一條的話，可以先傳最近的驗光單或眼科檢查紀錄照片，再寫上預計來首爾的月份，透過視訊或線上諮詢，先問問看以你現在的眼睛，三種方式術後各要熬幾天。

老花本身會痛嗎？眼睛脹痛時先排除這件事

老花不痛。四十歲前後，眼睛裡的水晶體慢慢變硬、對焦的力氣變小，看手機要拿遠一點。美國眼科醫學會把它描述為隨年齡自然出現的變化，幾乎每個人都會遇到。

很多人說「看手機看到眼睛痠、頭也痛」，那多半是看近時太用力、老花眼鏡度數不合，或是乾眼在作怪。換一副對的眼鏡、把乾眼處理好，常常就緩解，不一定要走到手術。

要提高警覺的是另一種痛：一隻眼突然脹痛、視線變霧、看燈有彩虹圈，甚至頭痛想吐。這可能是急性隅角閉鎖型青光眼，有遠視、年過四十的人風險較高，要當天去急診眼科，不是等著排老花手術。也因為這樣，任何老花手術前，前房深度和眼壓都該量清楚。

手術台上的十幾分鐘，三種方式各是什麼感覺

人工水晶體手術單眼約15到20分鐘。這類手術一般以麻醉眼藥水為主，你會聽到儀器的聲音、看到一團亮光，眼皮會被撐開固定，不必擔心自己眨眼。多數人事後說，緊張的感覺比痛明顯得多。

真的怕的話，術前就把「我很容易緊張」講出來，口譯會把你的話完整轉給醫師。表層雷射術後那幾天怎麼熬、用什麼護理，我在LASEK 會痛多久的說明裡寫得比較細，這裡不重複。

術後痛幾天？人工水晶體與老花雷射分開看

人工水晶體手術後，麻藥退了會像有睫毛掉進眼裡，伴隨流淚、怕光。美國國家眼科研究所的衛教也提到，術後幾天眼睛可能發癢或輕微不適，屬於常見的恢復反應。一般成藥型的止痛藥多半就夠，晚上戴眼罩睡，避免無意間揉到眼睛。

有一個判斷方法比「痛幾分」更有用：看趨勢。正常的不適應該一天比一天少；如果第二天比第一天更痛，或痛的同時視力往下掉，那就不是正常恢復，要馬上聯絡醫師。

老花雷射是在角膜上調整度數，痛的型態跟人工水晶體不一樣。LASIK 的不適來得快、去得也快；LASEK 要等角膜表皮長回來，前幾天會怕光、流淚。至於你的眼睛該走雷射還是人工水晶體，關鍵在水晶體有沒有開始混濁、角膜夠不夠厚，40歲後近視加老花的分界那篇有完整說明。

要在首爾待幾天，取決於方式、單眼或雙眼，請在諮詢時確認。有一點可以先記下：診所週日和國定假日休診，週六只看到下午兩點，排手術日期時要把隔天能不能回診算進去，再訂機票。

比手術更容易痛的，常是本來就乾的眼睛

四十歲以後，淚液量和品質都在下降，更年期後的女性、每天看螢幕八小時的人更明顯。雷射會讓乾眼暫時加重，人工水晶體手術後也可能有一段時間乾澀。手術那十幾分鐘很快過去，乾眼的灼熱感卻可能拖上好幾個月。

哪些眼睛我不建議做老花手術？光暈、乾眼與少見的感染

先講常見的：多焦點人工水晶體在夜間可能出現光暈、眩光，美國眼科醫學會也把它列為這類鏡片要事先知道的取捨；多數人會慢慢適應，少數人一直覺得干擾。乾澀、異物感在前幾週常見。少見但需要立刻處理的，是感染、發炎和眼壓升高，症狀就是前面說的：越來越痛、越來越紅、視力往下掉。恢復速度與適應程度因人而異。

以下幾種情況，我會建議先等、或改走別的路：

• 黃斑部病變、視網膜問題，或青光眼控制還不穩定
• 嚴重乾眼尚未治療
• 角膜偏薄或形狀不規則（雷射方式不適合）
• 近視、遠視度數還在變動
• 懷孕或哺乳期間（雷射方式）

假設你 61 歲，剛退休，在台南每天清晨騎腳踏車，有初期白內障加老花，最怕痛，也怕晚上看路燈會花。這時削角膜處理不了已經開始混濁的水晶體，人工水晶體這條路比較合理；但如果你很在意夜裡的光暈，延焦或單焦點鏡片加一副老花眼鏡，可能比硬追多焦點更適合你的生活。

兩個問題一次處理的細節，可以看老花和白內障能不能一起手術；如果你同時還有近視，40歲後近視手術的三條路會幫你把選項排清楚。

如果檢查後發現手術不適合你，我會直接說，也會講清楚還有哪些替代方式。

回台灣後眼睛越來越痛，怎麼辦？

回到台灣後，只要出現痛感加重、視力突然變差、眼睛很紅或有分泌物，請不要等，當天就到附近眼科或急診眼科。

Healing 眼科採終身手術責任制，術後也有終身定期檢查。

想先問清楚的話，在 LINE 傳一張最近的眼科檢查報告或驗光單照片，再補一句你平常眼睛乾不乾、晚上常不常開車，問問看你的眼睛比較適合哪一種方式、術後大概要熬幾天。在 LINE 問價格、口譯和行程都不收費，也不會被強迫推銷。