韓國眼科看隱形眼鏡乾眼：溫蒂的心得，院長解說

你好，我是首爾江南新論峴 Healing 眼科 代表院長金善英。我曾在大學醫院擔任角膜・白內障臨床教授，也是歐洲白內障與屈光手術學會（ESCRS）正會員。現在每週都會看到從台灣飛來的患者，診間有中文口譯常駐。

在韓國眼科處理隱形眼鏡造成的乾眼，是什麼樣的過程？創作者溫蒂（@wenlin0618）在影片裡分享得很誠實：她因為太常戴隱形眼鏡、清潔又不正確，眼睛常常乾澀、甚至發炎，一度很想直接做雷射一勞永逸。

結果她做完檢查，沒有做手術，而是先做了乾眼護理。留言裡大家最好奇的是：「為什麼沒做？」「乾眼護理真的有用嗎？」這篇我用醫師的角度說明——也想告訴你，她的決定為什麼是對的。

溫蒂的隱形眼鏡乾眼：她說了什麼

我先整理她在影片說明裡寫的重點：

• 她因為太常戴隱形眼鏡、沒有正確清潔，眼睛常常乾澀、發炎。
• 她受邀到本院做雷射諮詢和乾眼護理體驗，平日早上到院，看到很多韓國和華語圈的患者。
• 做了十幾項精密檢查後，醫師建議她做 LASEK，並建議術後在韓國停留一週，方便回診確認恢復情況。
• 因為這次停留時間不夠，她決定先不做雷射，說下次有十幾天的時間再考慮。
• 接著她做了乾眼護理，包括眼瞼清潔。她說做之前一天要點很多次眼藥水，做完後的幾天幾乎不需要點。

隱形眼鏡為什麼會讓眼睛乾到發炎

隱形眼鏡長時間貼在角膜上，會影響淚液在眼表的分布。如果清潔不夠、配戴時間又長，眼表容易變乾、變粗糙，甚至發炎。

還有一個常被忽略的地方：眼瞼邊緣的瞼板腺。它負責分泌油脂，讓淚液不會蒸發太快。瞼板腺阻塞時，就算淚液的量足夠，眼睛還是會乾。所以本院的乾眼門診會先診斷類型：是淚液不夠的分泌不足型，還是油脂層出了問題的蒸發型，再決定怎麼處理。

如果你也是長年戴隱眼、越戴越不舒服，可以先看隱形眼鏡戴不住怎麼辦。

她做的乾眼護理與眼瞼清潔

溫蒂體驗的，是乾眼護理中常見的組合：熱敷放鬆瞼板腺，再做眼瞼清潔，把阻塞在腺體開口的油脂和分泌物清乾淨。依每個人的狀況，也可能搭配 IPL、瞼板腺擠壓或客製眼藥水。

她說做完後幾天幾乎不用點眼藥水，這是她個人的感受。我想補充兩點：

• 多數人做完會覺得舒服，治療當天就能回到日常，可能短暫有輕微畏光或溫熱感；之後幾天到幾週，淚膜會慢慢穩定。
• 乾眼通常要持續管理，一次護理很難讓它就此消失。如果每天長時間戴隱眼、看螢幕的習慣不變，症狀可能再出現。

IPL 怎麼幫助乾眼，我整理在韓國乾眼 IPL 治療。

醫師建議 LASEK、她決定先不做——為什麼這是好決定

這是我最想說的一段。

醫師建議她 LASEK，並說要在韓國待一週。她算了算行程，選擇先不做。很多人會覺得可惜，但站在醫師的角度，我認為她做了正確的判斷：

1. LASEK 的恢復需要時間。術後要戴保護鏡片，等上皮長好、回診確認後才拿掉，在那之前不能搭飛機；前三到五天最不舒服，視力在一到四週內慢慢變清楚。行程太趕，只會讓恢復變成壓力。
2. 乾眼先處理好，手術才順。眼表不穩定時，檢查數據不準，術後的乾澀也會更辛苦。先做乾眼護理，本來就是正確的順序。
3. 不急著做，本身就是一種保護。近視雷射不是今天不做就會錯過的事。

Perfect Healing LASEK 不做角膜瓣，適合角膜偏薄或活動量大的人；請假和行程怎麼安排，可以看韓國 LASEK 要請假幾天。

乾眼護理與 LASEK 的費用

外國人和韓國人同一個價格。精密檢查，以及溫蒂被建議的 LASEK 所屬的高階 LASIK & LASEK 價格如下，供你參考：

價格公開

這次療程在本院的實際價格

• 精密檢查 + Healing Eye Clinic

  ₩400,000

  ₩150,000

• 高階 LASIK & LASEK

  雙眼

  ₩2,190,000

  ₩1,990,000

韓元標示，外國人與韓國人同價。最終費用以精密檢查後的方案為準。

查看全部價目表

高階 LASIK & LASEK 的費用已包含角膜交聯、自體血清和 SCOUT；最終方案以檢查結果為準。

我一定要先說的事

• 乾眼不一定只是眼睛的問題：如果和乾燥症、甲狀腺問題或正在服用的藥物有關，只靠眼科治療有侷限，可能需要一起做內科管理。
• 乾眼會影響手術：準備做近視雷射的人，乾眼沒處理好，術後乾澀可能更明顯。這點我在乾眼可以做近視雷射嗎寫得更完整。
• LASEK 術後也會乾：表面雷射後有一段時間比較乾，多數人在幾個月內逐漸穩定，本院術後會使用自體血清幫助眼表修復。

乾眼門診的完整介紹，也可以參考韓國本院的乾眼門診頁。

乾眼護理適合你嗎？我會這樣判斷

看完心得想預約之前，請先對照下面三組情況。

出現這些情況，可以開始考慮

• 長時間戴隱形眼鏡，最近越來越容易乾澀、發紅、發炎。
• 一天要點很多次眼藥水，卻只有當下舒服。
• 想做近視雷射一勞永逸，但還沒確定自己的眼表狀況適不適合。

適合的人

• 一天點好幾次人工淚液，乾澀、異物感、刺痛卻仍不消退的人。
• 配戴隱形眼鏡比以前更快不舒服，或覺得瞼板腺功能變差的人。
• 正考慮近視雷射，希望術前先把眼表穩定下來的人。

我會建議先別急的人

• 期待乾眼一次就徹底解決的人——乾眼通常要靠持續管理逐漸改善。
• 乾眼和乾燥症、甲狀腺問題或藥物有關的人——只靠眼科治療有侷限，可能要一起做內科管理。
• 工作環境完全不打算調整的人——症狀可能再出現，治療之外也要改變用眼習慣。

看完心得之後，請先做這件事

溫蒂最後說，就算不想做雷射，也可以來做檢查和乾眼護理。我想把這句話說得更完整：先知道自己的眼睛為什麼乾，再決定要不要手術。

不一定要在本院做。但請選一間：做檢查的醫師會把乾眼放在手術之前處理，而且會在不適合時直接說「先不要」。

先用 LINE 把你的度數、戴隱形眼鏡的年數和預計來韓的天數傳給我們。我會先看過，再誠實告訴你：先做乾眼護理、等一等，還是已經可以安排手術。

— 金善英　Healing 眼科 代表院長（首爾江南・新論峴）