韓国のICLV（EVO Viva）とは？老眼も矯正するレンズの話

ヒーリング眼科（ソウル江南・新論峴）代表院長のキム・ソニョンです。議政府聖母病院で角膜・白内障の臨床教授をしていたので、近視と老眼、そして水晶体の変化を一緒に診ることが私の専門の中心です。診察には日本語通訳が同席します。

最近LINEのご相談で増えたのが、「近視に加えて、手元も見えにくくなってきました。韓国のICLVは私にも合いますか」という一文です。「ICLV 韓国」と検索してこのページに来られた方も、きっと同じところで迷っていらっしゃると思います。

先に、正直にお伝えします。**EVO Viva（ICLV）は老眼にも対応するレンズですが、手元の見え方には個人差があり、老眼鏡がいらなくなるとはお約束できません。**今日は、診察室でVivaについてお話しする順番で書いていきます。

韓国で「ICLV」と呼ばれるEVO Vivaとは、どんなレンズか

「ICLV」で検索される方の多くが知りたいのは、老眼にも対応するEVO Vivaのことです。当院で患者さんにご案内しているICLは、EVO Viva、EVO ICL、EVO ICL Toricの3種類です。

Vivaを理解するためのポイントは4つあります。

1つ目　近視と老眼を、1枚のレンズで

EVO Vivaは、近視を矯正しながら、ピントの合う範囲を広げる設計のICLです。この設計を焦点深度拡張（EDOF）と呼びます。韓国で承認されており、当院でも扱っています。

カメラにたとえると、ピントを1点だけに合わせるのではなく、ピントが合って見える奥行きを少し深くするイメージです。遠くを見る力を保ちながら、パソコンやスマートフォンの距離も見やすくすることを目指します。

2つ目　EVO ICLとの違いは「手元」

EVO ICLは、近視を矯正して遠くを見やすくするレンズです。老眼には対応しないので、40代以降は、遠くがよく見えるほど手元の見えにくさを感じやすくなります。

Vivaは、この手元の部分にも対応するために作られたレンズです。どちらも虹彩と水晶体の間に入れ、ご自身の水晶体はそのまま残します。

私がこれまで「ICLで遠くは見えても老眼は来ます」とお話ししてきたのは、EVO ICLの場合です。その考え方は韓国 ICL 40代で確認しておきたいことに書きました。

3つ目　手元の見え方には、個人差がある

Vivaで手元がどこまで見やすくなるかは、年齢、老眼の進み具合、瞳孔の大きさ、普段よく使う距離によって変わります。「老眼鏡がいらなくなる」とお約束できるレンズではありません。

新聞の細かい字や、暗いレストランのメニューでは、老眼鏡があった方が楽だと感じる方もいます。新しい見え方に慣れるまでの時間にも、個人差があります。

私は、少人数の研究の数字を並べて「皆さんこうなります」とお話しすることはしません。あなたの目の数値で、どこまで期待できるかをお伝えします。

4つ目　水晶体と前房の状態で、候補になるかが決まる

Vivaも眼の中に入れるレンズなので、前房の深さ、角膜内皮細胞の数、白目から白目までの直径を測ってから決めます。

もう一つ大事なのが水晶体です。水晶体に濁り（白内障の始まり）がはっきりある場合は、Vivaより、水晶体を眼内レンズに置き換える手術の方が遠回りにならないことがあります。

ICLを受けられる目の条件は、ICL 適応の条件を説明した記事で詳しくまとめています。

今の度数と年齢、手元で困っている場面をLINEで送っていただければ、Vivaが候補になりそうかを先にお話しできます。

だから私は、Vivaを「高い方のレンズ」としてはお勧めしません

Vivaは、3種類の中でいちばん費用がかかるレンズです。だからこそ、「せっかくだから良い方を」という理由では選んでいただきたくありません。

30代で手元の悩みがまだない方なら、EVO ICLで十分なことが多いと考えます。乱視が強い方には、Toricの方が合うことがあります。

レンズ選びを任せていただく前に、確かめられる事実をお伝えします。私は欧州白内障屈折手術学会（ESCRS）の正会員で、Googleの評価は4.8（口コミ154件）です。料金は韓国の患者さんと同じで、生涯手術責任保証制があります。

どれも、ご自身で調べて確かめられることです。手術の流れは、韓国本院のICLのページでも紹介しています。

では、自分にはEVO Viva・EVO ICL・Toricのどれが合うのでしょうか

おおまかな分かれ方は、この表のとおりです。最終的な答えは、ICL（眼内レンズ挿入術）の精密検査で決まります。

乱視がある方の考え方は、乱視 ICL 矯正の記事で説明しています。

当院の料金（韓国ウォン）：

全項目は料金ページにあります。滞在費まで含めた総額の考え方は、韓国 ICL 費用の記事にまとめました。

Vivaをお勧めしない方と、知っておいてほしい副作用

• 老眼鏡を一切使わない生活を条件にしている方（お約束できません）
• 水晶体の濁りが進んでいる方
• 前房が浅い、または角膜内皮細胞が少ない方
• 緑内障やぶどう膜炎など、眼圧や眼内の炎症に関わる病気がある方（検査で慎重に判断します）
• 帰国後に、日本で定期検診を受ける予定が立てられない方

ICLの後は、一時的なまぶしさ、夜の光のにじみ、まれに眼圧の上昇が起こることがあります。Vivaでは、見え方に慣れるまで少し時間がかかる方もいます。効果や回復には個人差があります。

渡航前に準備していただきたいこと

• 日程：検査・手術・翌日の検診が基本です。レンズを取り寄せる場合は1〜2日追加になります。
• 今の眼鏡・コンタクト・老眼鏡の度数がわかるものをお持ちください。
• 手元で困っている場面（スマートフォン、書類、手芸など）をメモしておいてください。Vivaを選ぶかどうかの大事な材料になります。
• **コンタクトレンズは検査前に外してください。**ソフトは1週間、ハードは3週間です。
• 術後1か月は、目を押したりこすったりしないでください。寝るときの保護眼帯は1〜2週間使います。
• 当院は新論峴駅から徒歩1分、仁川空港から約70分です。

まとめ――Vivaにするかは、手元の悩みの「中身」で決まります

最後にひとつだけ。

Vivaは、近視と老眼の両方に悩み始めた方にとって、新しい選択肢です。ただ、新しいレンズであることと、あなたの目に合うことは別の話です。

まずはLINEで、今の度数、年齢、手元で困っている場面を送ってください。Vivaが合わない目だとわかれば、EVO ICLや別の方法も含めて、正直にそうお伝えします。

遠くも手元も、あなたの毎日に合う見え方を、検査から一緒に考えます。

— キム・ソニョン / ヒーリング眼科 代表院長（ソウル江南・新論峴）