レーシック手術費用は何で決まる？術式・検査・滞在日数・再手術まで

レーシック手術費用は、どの術式が目に合うか、角膜の検査でどう判定されるか、追加の処置が要るか、そして韓国に何日いられるかで決まります。日本から渡航する方が気にされるのは「現地で検査したら見積もりが変わるのでは」という点で、角膜が薄ければパーフェクト ヒーリング LASEKのような別の術式に切り替わり、費用の組み立ても変わります。

こんにちは。ヒーリング眼科 代表院長のキム・ソニョンです。

航空券を取る前に、この先を読んでみてください。

術式、検査の数字、韓国での日数、度数が戻ったときの再手術という4つが費用にどう響くかが分かれば、ご自身の目と予算に合う術式の見当がつけられます。

ヒーリング眼科では、外国人の方も韓国人と同じ料金です。検査から手術、その後の管理まで1人の専任主治医が担当し、日本語の通訳が常駐しています。

料金表の数字だけで比べて渡航を決めると、検査のあとで術式が変わったときに予定も予算も崩れやすいので、その前に知っておいてほしいことを書きました。

短く言えば、ご自身の金額は角膜の検査データが出て初めて決まり、それまでは候補の術式ごとに見当をつける段階です。

手元に眼鏡かコンタクトの度数が分かるものがあれば、その写真を1枚LINEで送り、「この度数だとどの術式が候補になり、費用は何で変わりますか」と一つだけ聞いてみてください。一般論ではなく、ご自身の度数に沿った質問ができます。

レーシック手術費用を動かす5つの要素

見積もりの中身を分けると、費用を動かすのはおおむね次の5つです。

ネットで見かける数字は、たいてい1つめの「術式」だけを表しています。残りの4つは検査のあとで決まるため、渡航前の段階では「どの術式が候補か」まで絞れれば十分です。術式ごとの料金の考え方は、韓国でのレーシック費用の全体像をまとめた記事でも説明しています。

レーシック手術費用を調べている方の多くは、両眼でいくらかという一つの数字を探しています。けれども実際の見積もりは、上の表の組み合わせで決まります。

同じ視力矯正でも、術式で費用の組み立てが変わるのはなぜ？

術式ごとに、使う工程と検査の量が違うからです。

クリアスマイルレーシックは、フラップを作らず、Ziemer FEMTO LDV Z8で角膜の内側にレンチクル（レンズ状の組織）を作り、小さな切開から取り出す方法です。角膜に十分な厚みがあり、早く日常に戻りたい方に向いています。

カスタムLASIKは、通常の度数に加えて目ごとの細かな高次収差まで設計に入れます。収差の測定が加わるため検査はやや長くなり、設計の範囲によって費用が変わります。すべての方に必要な方法ではありません。

カスタムLASIKは、角膜にフラップを作り、高次収差まで反映した照射で矯正する方法です。夜間の見え方やコントラストを重視する方が主な対象になります。

パーフェクト ヒーリング LASEKは角膜フラップを作らない方法で、角膜が薄い方や体を動かすことの多い方に合いやすく、3〜5日の回復ケアを組んでいます。表面から治る分、回復ケアの日数が滞在の組み方にも関わります。

ICLは角膜を削らず、目の中にレンズを入れる方法です。強度近視や角膜を温存したい場合の選択肢で、乱視があればトーリックレンズになるなど、レンズの種類で費用が変わります。眼内の手術なので、前房の深さや角膜内皮細胞の条件を満たすことが前提になります。

検査の数字で見積もりが変わるのは、どんなとき？

良い結果は手術当日ではなく、検査室から始まります。私は角膜の厚みと角膜地形図、瞳孔の大きさ、涙液層、眼圧、角膜内皮細胞まで確認し、その結果を通訳と一緒に日本語で見ながらご説明します。見積もりが動くのは、たいてい次のような数字が出たときです。

角膜が度数の割に薄い場合、フラップを作る方法では残る角膜が足りなくなることがあります。そのときはLASEKやICLが候補になり、術式が変わればもちろん費用も変わります。

角膜地形図に円錐角膜を疑う不規則な形が見えた場合は、手術そのものを見送るのが原則です。レーザー視力矯正は円錐角膜を悪化させるおそれがあるためで、この場合は手術の費用自体が発生しません。

暗い場所で瞳孔が大きく開く方は、夜の光のにじみが出やすい傾向があります。光学部の設計を調整するか、カスタム設計を検討するかで、見積もりの項目が変わることがあります。

涙液層が不安定な方は、先にドライアイを整えてから手術の時期を決めます。治療の分だけ費用と日程が加わりますが、涙が不安定なまま手術をすると回復が遅れやすくなります。検査の中身と検査自体の費用は、レーシックの検査費用と検査項目の記事で詳しく書きました。

たとえば、近視が-5D前後で、日本の眼科で角膜がやや薄めと言われたことがあり、週末にフットサルをする方を考えてみます。私ならまず角膜の厚みと地形図を見て、フラップを作る方法で残る角膜が足りるかを確かめます。足りなければLASEKを候補にし、その場合は回復ケアの日数を含めて滞在を組む必要があるとお伝えします。術式も日数も変わるので、渡航前に一つの金額を決めてしまわないほうが予算は組みやすくなります。

料金表はヒーリング眼科の日本語ページに載せていますが、表にあるのは術式ごとの料金で、ご自身の検査結果を反映したものではありません。正確な費用は、精密検査後の1:1カウンセリングで確定します。

韓国での日数は、総額にどう関わりますか？

眼科に払う費用とは別に、航空券と宿泊が総額に入ります。日数を決めるのは、精密検査、手術、翌日の経過検診という並びです。クリアスマイルレーシックやレーシックなら、午前の精密検査・午後の手術・翌日の検診で1泊2日が基本で、2〜3日あるとゆとりがあります。LASEKなら回復ケアの日数が加わります。ご自身の場合に何日必要かは、相談のときに確認してください。

診療時間は平日（月〜木）が10時から18時30分、金曜は21時まで、土曜は10時から14時までで、日曜・祝日は休診です。翌日の検診が日曜に当たらないかを、航空券を取る前に確かめておくと日程が崩れにくくなります。

当院は新論峴駅から徒歩1分、仁川空港から約70分の場所にあり、提携ホテルとして瑞草区のオクラウドホテルがあります。コンタクトレンズを外しておく期間は種類によって違うため、これも予約の際に確認してください。

ご家族に韓国語を読める方がいれば、本院のレーシックの案内ページ（韓国語）を一緒に見てもらうと、日程の相談がしやすくなります。

度数が戻ったときの再手術は、費用にどう関わる？

レーシックやラセックのあと、時間がたって度数が少し戻ることがあります。もう一度矯正できるかは、残っている角膜の厚みと安定性で決まり、角膜が足りなければICLを検討することもあります。

度数が戻る仕組みはレーシックの再手術と度数の戻りについての記事に、再手術の前に確かめることは韓国でのレーシック再手術の記事にまとめています。

知っておきたいリスクと副作用

術後しばらくは、目の乾き、夜の光のにじみやまぶしさ（ハロー・グレア）が出ることがあります。多くは数週間から数か月で落ち着いていきます。LASEKは角膜の表面から治るため、最初の数日は痛みや涙、見えにくさを感じやすく、その期間に回復ケアを行います。米国食品医薬品局（FDA）は、度数が足りない・矯正しすぎる、時間とともに度数が戻るといった可能性も挙げています。結果や回復の速さには個人差があります。

一般に、次のような場合は手術を待つか、別の方法を考えます。

• 最近1年ほどの間に度数が変わっている
• 角膜が薄い、または形が不規則で円錐角膜が疑われる
• 妊娠中・授乳中である
• ドライアイが強い、または自己免疫疾患のコントロールが十分でない

帰国後の飛行機の中は乾燥するので、点眼を続け、目をこすらないようにしてください。強い痛み、強い充血、急に見えにくくなったといった変化があれば、早めに日本の眼科を受診してください。そのとき手術日と術式、使っている点眼が分かるものを持っていくと、診察する医師が状況をつかみやすくなります。

日本の眼科でもらった検査結果の写真と渡航できそうな日付を送り、「この結果でこの日程なら、費用は何で変わりますか」と聞いてみてください。来院された日には私が目を検査し、その数字に合う方法をおすすめします。