老眼レーシック費用は年齢で変わる？経過・方法・ダウンタイムまで

老眼レーシック費用を調べても、40代の自分の目にはどの方法の値段を見ればいいのか分からず、ソウル行きの休みを決めかねていませんか。予約や航空券を押さえる前に、ここだけ読んでみてください。費用を左右する要素、術後の経過、方法の違い、ダウンタイムの目安がわかり、ご自分の目と予算にどの道が合うか考えやすくなります。

こんにちは。ヒーリング眼科 代表院長のキム・ソニョンです。専門は角膜・緑内障・白内障です。当院では検査から手術、術後管理まで一人の専任主治医が担当し、料金は韓国の方も海外の方も同じです。日本語の通訳がつく相談にも対応しています。

書こうと思ったきっかけは、老眼の手術を近視のレーシックと同じ感覚で値段比べしてしまい、検査で水晶体の状態がわかった時点で計画を組み直す、という流れが起こりやすいからです。

老眼レーシック費用は、角膜を調整する老眼LASIK・LASEKや老眼クリアLASIKで考えるのか、水晶体を多焦点眼内レンズに替える方が目に合うのかで、まず組み立てが分かれます。そこに検査と追加の処置が加わり、正確な金額は精密検査後の1:1カウンセリングで確定します。

いま手元にある眼科の検査結果を写真に撮り、「私の目ならどの方法の費用を見ればいいか」をLINEで一つだけ聞いてみてください。

老眼は水晶体の変化、レーシックは角膜の手術

近くにピントを合わせる力は、目の中の水晶体が厚みを変えることで生まれます。40代前後からこの水晶体が硬くなり、手元の文字を少し離さないと読めなくなるのが老眼です。

レーザーで削るのは、水晶体の手前にある角膜です。そのため老眼に対するレーザー手術は、失われたピント調節そのものを取り戻すわけではありません。一般には、片眼を遠く、もう片眼を少し近くに合わせ、両眼で見える範囲を広げる考え方（モノビジョン）がよく用いられます。

老眼の相談で、私が度数より先に気にするのは水晶体の透明さです。濁りが始まっている目に角膜の手術をしても、数年後に白内障の手術が必要になれば、費用も通院も二度かかることになりかねません。検査を十分に行ってはじめて、その方に手術が合うのか、別の方法がよいのかを伝えられると私は考えています。

老眼レーシック費用は何で決まる？

見積もりの金額そのものより、どの項目が自分に当てはまるかを先に知っておくと、相談のときに迷いにくくなります。当院の料金表をもとに、費用の組み立てを分けると次のとおりです。

方法と眼内レンズで全体の大きさが決まり、検査と追加の処置で細かな部分が変わる、という順番で考えるとわかりやすいと思います。追加の処置は検査の結果から必要かどうかを判断するもので、必要以上の処置はすすめないことを私は原則にしています。検査で何を測るのかは韓国レーシックの検査費用の記事で説明しています。

韓国までの航空券や宿泊は医療費とは別にかかり、何泊になるかも検査結果や方法で変わります。滞在日数は相談のときに確認してください。当院は外国人と韓国人の料金が同じで、外国人だからという理由で上乗せされる項目はありません。

ご自分の場合の金額を知りたいときは、年齢と、遠くと近くのどちらで困っているかを書き添えて、LINEで「この条件だとどの項目の費用になるか」を聞いてみてください。

方法の違い：角膜で調整するか、レンズに替えるか

角膜で調整する方法には、料金表の「老眼 LASIK & LASEK」と「老眼クリアLASIK」があります。水晶体がまだ透明で、近視や遠視の度数も落ち着いている40・50代の方が、主に相談の対象になります。

水晶体に濁りがある場合は、白内障の手術と同時に老眼を矯正する多焦点眼内レンズが選択肢になります。濁った水晶体を取り除いて眼内レンズに入れ替える手術で、遠くと近くを同時に改善し、老眼鏡への依存を減らすことを目指します。片眼の手術時間は約15〜20分です。米国眼科学会（AAO）の患者向け解説でも、眼内レンズには単焦点・多焦点・乱視用などの種類があると整理されています。

たとえば、48歳で軽い近視があり、パソコンの画面と書類を一日中行き来していて、老眼鏡をかけ始めて2年という方がいるとします。水晶体に濁りがなく、角膜の厚さや形に問題がなければ、私は角膜で調整する方法を候補に挙げます。そのうえで、どちらの目を遠く用にするか、手元をどこまで優先するかを一緒に決めます。

同じ48歳でも、角膜の形に乱れがあったり、ドライアイが強かったりすれば話は変わります。58歳で水晶体の濁りが見え始めているなら、角膜の手術を先にすすめる理由は少なくなります。角膜の手術を選んだ場合、将来白内障の手術で入れるレンズの度数計算が少し難しくなることがある点も、知っておいてください。

方法ごとの説明は老眼・白内障 同時矯正のページに、年齢による考え方は40代以降の老眼レーシックの順番にまとめています。韓国語ですが、本院サイトの老眼レーシックの案内もあります。

術後の経過はどう進む？

角膜で調整する方法では、遠くを見る目と手元を見る目のバランスに脳が慣れるまで、しばらく時間がかかるのが一般的です。はじめの数週間は、片方の目だけ少しぼやけるように感じたり、夕方に疲れやすく感じたりする方もいます。

ネットでよく見かける話のうち、「慣れるまで違和感がある」という点は医学的にも説明がつきます。一方で「一度受ければ老眼鏡は一生いらない」は正確とはいえません。水晶体は手術後も年齢とともに変化を続けるため、何年か経つと細かい文字に老眼鏡を使う場面が戻ってくることがあります。

慣れるかどうか不安な方には、手術の前にコンタクトレンズで遠近を分けた見え方を試す方法が一般に知られています。仕事で使う距離が一日のどこに多いのかを、事前に書き出しておくと相談がしやすくなります。

眼内レンズの場合は、手術後数日で日常に戻る方が多く、その後見え方は少しずつ落ち着いていきます。多焦点レンズでは、夜に光の周りがにじんで見えることがあります。

ダウンタイムは何日みればいい？

角膜で調整する方法のうち、LASIKは見え方の回復が比較的早い一方、角膜の表面を整えるLASEKは、表面が治るまでの数日間しみる感じや見えにくさが続くことが多い方法です。どちらになるかで、仕事を休む日数の考え方も変わります。

眼内レンズの場合、米国国立眼研究所（NEI）の解説では、両眼とも手術が必要なときは片眼ずつ行うのが通常とされています。両眼を受けるなら、滞在の組み方そのものが変わります。滞在日数は検査結果と方法によるため、渡航前の相談で確認してください。休みの取り方は韓国でレーシックを受けるときの休み方も参考になります。

当院は新論峴駅から徒歩1分で、仁川空港からは約70分です。金曜は21時まで、土曜は14時まで診療していて、日曜と祝日は休診です。金曜の夜や土曜の枠を使えるかどうかも、日程を組むときの材料になります。

渡航前に知っておきたい老眼手術の限界

知っておきたいリスクと副作用

術後しばらくは、目の乾き、夜の光のにじみやまぶしさ、遠近のバランスへの違和感が出ることがあります。多くは数週間から数か月かけて落ち着いていきますが、経過には個人差があります。

一般に、度数がこの1年ほどで変わっている方、角膜が薄い方や円錐角膜が疑われる形の方、ドライアイが強い方、妊娠中・授乳中の方、糖尿病などの病気が十分にコントロールされていない方は、手術を見送るか時期をずらすことを考えます。米国食品医薬品局（FDA）も、度数が安定していない方や治りに影響する病気がある方などは、LASIKに向かないことがあるとしています。検査で合わないと判断したときは、私はそうはっきりお伝えし、ほかの方法を説明します。

帰国後に、強い痛み、急な見え方の低下、だんだん増していく充血といった変化があれば、まず日本の眼科をすぐに受診してください。そのときに見せられるよう、受けた手術の名前と、処方された目薬の成分がわかる記録を手元にまとめておくと役立ちます。

検査の結果は、通訳とともに日本語で一緒に確認します。

日本で作った眼鏡の処方箋の写真に、渡航できそうな月を書き添えて、「老眼の費用は私の場合どこで分かれるか」と聞いてみてください。ご来院の際は精密検査の結果を一緒に見ながら、目と暮らしに合う方法をおすすめします。