白内障手術後充血いつまで：白目の赤みが引く目安と急ぐべきサイン

白内障手術後充血いつまで：韓国で手術を受け、白目が赤いまま日本へ戻ったとき、その赤みが治っていく途中なのか、急いで診てもらうべきものなのか、一人で見分けられるか不安ではありませんか。手術の刺激による充血は数日から2週間ほどで薄れることが多く、白目に出る真っ赤な斑も1〜2週間ほどで吸収されていきます。

こんにちは。ソウル・江南のヒーリング眼科 代表院長のキム・ソニョンです。角膜・白内障を専門とし、議政府聖母病院で角膜・白内障の臨床教授を務めたあと、いまは当院で白内障手術を担当しています。

急ぐ必要があるのは、赤みに痛みや見えにくさが加わり、昨日より今日のほうが悪くなっている場合です。痛みがなく見え方が日ごとに落ち着いているなら、赤みが残っていても、多くは時間とともに引いていきます。

当院では検査から手術、術後の診察まで同じ主治医が1対1で担当します。韓国保健福祉部の外国人患者誘致登録医療機関で、医療通訳は追加料金なしで付きます。帰国後もメールやビデオ通話で相談でき、日本の眼科あての紹介状もお渡しします。

まだ手術を考えている段階なら、手術を受けたい月と帰国便の候補日をLINEで送り、その日程で赤みが残ったまま帰って問題ないかを聞いてみてください。料金・通訳・日程についての相談は無料です。

赤みの出どころで、引く時期は変わります

白内障手術後充血いつまで、の答えが人によって違うのは、赤みの出どころが一つではないからです。手術では黒目のふちに数ミリの小さな切り口を作り、まぶたを開いておく器具や消毒薬、何種類もの目薬を使います。こうした刺激で白目の血管が広がり、全体がうっすら赤く見えるのが、もっともよく見られる充血です。

見た目と引くまでの目安を、種類ごとに並べるとこうなります。

赤みを見るときは、色の濃さより、昨日と比べて増えているか減っているかを物差しにしてください。毎朝、窓際の同じ明るさでスマートフォンで目を撮っておくと、洗面所の照明で見るより変化がわかりやすく、日本の眼科を受診するときにもそのまま見せられます。

白目に真っ赤な斑が出てきたら？

結膜下出血は、白目の表面にある細い血管から出た血が、透明な膜の下にたまったものです。見た目は驚くほど赤くても痛みはなく、見え方にも影響しません。手術中の器具の圧、寝ている間に目をこすったこと、血液をさらさらにする薬などがきっかけになります。

出てから2〜3日は少し広がって見え、そのあと黄色っぽくなりながら端から薄れていくのが典型的な経過です。冷やしたり温めたりする必要はなく、処方された目薬をいつもどおり続けるだけで構いません。

たとえば、手術翌日の診察を終えて帰国し、3日目の朝に白目の外側に赤い斑を見つけたとします。痛みがなく、前日より見えにくくなっていなければ、目をこすらないようにして写真で経過を残せば十分です。同じ日に痛みやかすみが強まっているなら、斑の見た目に関係なく、その日のうちに眼科を受診してください。

目薬を続けているのに、赤みが引かないのはなぜ？

手術後は目の中にも軽い炎症が起き、黒目のまわりがぼんやり赤く見えることがあります。この炎症を抑えるため、抗炎症の目薬を数週間かけて回数を減らしながら使うのが一般的です。白目がきれいになったからと自己判断でやめると、炎症がぶり返して赤みが戻ることがあります。

ステロイドの目薬で眼圧が上がりやすい体質の方もいます。赤みに加えて目の奥の重さや頭痛が出てきたら、予定の受診日を待たずに眼科で眼圧を測ってもらってください。

夕方や画面作業のあとに赤くなるなら、乾きが関わっていることが多いです。手術後しばらくは涙の膜が不安定になりやすく、目薬の回数が多いことも目の表面の負担になります。数週間たっても乾きが残る場合は、当院のドライアイクリニックで涙の量と質から見直すこともできます。見え方そのものの回復の流れは、白内障手術後の回復の経過と過ごし方でお話ししています。

帰国便と、日本に戻って最初の1週間

白内障手術のあとは、翌日の診察で炎症の程度を確かめてから帰国していただくようお願いしています。飛行機に乗ること自体は問題ありませんが、機内は乾燥するので、人工涙液は手荷物に入れておくと使いやすいです。

滞在は、精密検査と相談、片眼約15〜20分の手術、翌日の診察を一回の滞在に収めるのが基本です。両眼を受けるか、左右の間隔をどう取るかで日数が変わるため、具体的な泊数は相談のときに確認します。全体の流れは韓国での白内障手術の流れ——検査から帰国までにまとめました。

見落とされがちですが、韓国と日本には時差がありません。韓国で教わった目薬の時刻を、帰国後もそのまま続けられます。ご家族が目薬の管理を手伝う場合の段取りは、親と一緒に韓国で白内障手術を受けるときの準備で紹介しています。

白内障手術後充血いつまで——日本で見守るときの目安は、痛みのない赤みなら2週間ほどです。それを過ぎても薄くならない、あるいは赤みの場所が黒目のまわりに移ってきた場合は、急ぎでなくても一度日本の眼科で診てもらってください。

すぐ連絡すべき赤みは、どう見分ける？

知っておきたいリスクと副作用

手術後の赤み、ゴロゴロ感、涙、まぶしさは、数日から数週間でやわらぐことが多い一時的な反応です。英国国民保健サービス（NHS）の術後案内でも、これらの多くは数日でよくなる一方、痛みや赤みが強くなる、見えにくくなるといった場合はすぐ連絡するよう求めています。

頻度は高くありませんが、炎症が長引く、眼圧が上がる、数週間たってから網膜の中心がむくんでかすむ（嚢胞様黄斑浮腫）といったことも起こりえます。まれでも重いのが目の中の感染（眼内炎）で、多くは術後数日から1週間ほどの間に、強まる痛み、増える赤み、急なかすみとして現れ、治療を始めるのが早いほど見え方を守りやすくなります。

糖尿病、ぶどう膜炎にかかったことがある、緑内障がある、血液をさらさらにする薬を飲んでいる方は、炎症や出血が出やすい傾向があるため、相談の段階で伝えてください。赤みの引き方や回復の速さには個人差があり、手術が向くかどうかは来院後の精密検査で判断します。

帰国後に次のどれかに当てはまったら、当院からの連絡を待たず、その日のうちに日本の眼科を受診してください。

• 痛みが日ごとに強くなっている
• 見え方が昨日より明らかに悪い
• 赤みが広がり、黄色や緑の目やにが出る
• 光が急にまぶしくなり、目を開けていられない

受診のときは、帰国時にお渡しする手術内容・レンズ・目薬の記録を持っていくと、診る医師が状況をつかみやすくなります。

日本に戻ってからも、主治医とつながる方法

帰国の際は、手術の内容や入れたレンズ、使う目薬を記した記録をお渡しし、出国前に持ち帰れる量の術後のお薬を処方します。日本での受診が必要になれば、お住まいの地域の眼科あての紹介状もお渡しでき、経過についてはメールやビデオ通話で相談できます。

料金や診療時間、新論峴駅から徒歩1分の場所などはヒーリング眼科の日本語サイトで確認できます。

眼内レンズの種類によって術後のまぶしさの感じ方も変わるため、レンズを比べておきたい方は、韓国の本院サイトのプレミアム眼内レンズのページ（韓国語）もあわせてご覧ください。

手術を受けるか迷っている段階でも、お薬手帳の写真を1枚LINEで送り、いま飲んでいる薬で出血や赤みが出やすいか、帰国日をどう組めばいいかを聞いてみてください。料金・通訳・日程の相談はLINEで無料です。来院された日は、精密検査の結果を通訳と一緒に日本語で確かめながら、帰国日と目薬の計画を相談しましょう。