白内障手術後の視力はどのくらい？費用・経過・方法と帰国後の受診

韓国で手術を受けて日本へ戻ったあと、白内障手術後の視力はどのくらいまで上がるのか、見え方が落ちたら誰に聞けばいいのか、気になっていませんか。航空券を取る前に、ここだけ読んでみてください。費用を決める要素、術後の経過、レンズを選ぶ方法、帰国後に連絡すべき症状が分かり、ご自身の目と予算に合う進め方を考えやすくなります。

こんにちは。ヒーリング眼科 代表院長のキム・ソニョンです。角膜・緑内障・白内障を専門とし、ソウル江南で白内障手術を担当しています。当院では1:1の専任主治医が検査から手術、術後の診察まで受け持ち、日本語通訳が常駐し、料金は韓国人と同じです。

手術翌日に明るく見えると治りきったと思いやすいのですが、見え方が落ち着くのはそのあとの数週間です。その時期を日本で過ごす方に必要な目安を残したくて、これを書きました。

他に目の病気がなければ、多くの方は数日でよく見えるようになり、数週間かけて安定します。どこまで見えるかは、黄斑や角膜の状態と、選ぶ眼内レンズで決まります。

日本で白内障と言われたときの検査結果があれば、写真を1枚LINEで送り、「私の目で気をつける点は何か」と一つだけ聞いてみてください。

白内障手術後の視力はどのくらいまで戻りますか？

濁りが原因のかすみは、濁った水晶体を取り除くぶん、改善を見込みやすい症状です。米国国立眼科研究所（NEI）は、手術を受けた人の約10人に9人が術後によく見えるようになると説明しています。

それでも「視力1.0まで」のような数字を、検査の前にお伝えすることはできません。黄斑変性や緑内障、角膜内皮の傷みが併存していると、透明なレンズを入れても期待ほどくっきりしないことがあるからです。カメラのレンズを新しくしても、フィルムにあたる網膜の状態までは変わりません。

そのため手術の前に私が確かめるのは、濁りの程度だけではありません。角膜内皮細胞の数、黄斑と視神経、眼圧、涙の膜、瞳孔の反応、両眼の生体計測を見て、レンズを入れたときにどれくらい見えそうかを先に見積もります。ここが手術日より前の、私にとっての本番です。

術後の経過は、いつ何が変わりますか？

当日から明るく感じる方が多い一方、目が治りきるまでには時間がかかります。米国眼科学会（AAO）は治癒までおよそ4〜6週間、NEIは多くの人が8週間で治癒すると説明しています。

帰国便は、翌日の経過確認を受けたあとの日程で考えてください。何日滞在するかは片眼か両眼か、どのレンズかでも変わるので、航空券を取る前の相談で確認しておくと組み直さずに済みます。日々の過ごし方は術後の回復と過ごし方の記事にまとめました。

新しい眼鏡は、この表の「治癒後」まで待つ方が無駄がありません。途中で作ると、度数が落ち着いたあとで合わなくなることがあります。

レンズを選ぶ方法で、見え方はどう変わりますか？

眼内レンズは一度入れると長く使うものなので、白内障手術後の視力はどのくらいかという問いの答えは、レンズ選びとも切り離せません。

単焦点レンズはピントの合う距離が基本的に一つで、夜の見え方が澄んでいるぶん、手元や遠くに眼鏡を使う場面が残ります。多焦点レンズは眼鏡に頼る場面を減らせる一方、夜に光のにじみが出ることがあり、AAOも矯正用の眼鏡が必要な人はいると述べています。乱視があれば、乱視矯正のタイプも選択肢に入ります。

たとえば毎晩車で帰宅し、手元はパソコンが中心という方の場合。私なら瞳孔の大きさ、角膜乱視、黄斑の状態を見たうえで、夜の運転をどこまで優先するかをまず伺います。検査結果が合わなければ多焦点はお勧めせず、単焦点と眼鏡の組み合わせをご提案します。必要以上のものを勧めないのが私たちの原則です。

韓国語を読めるご家族がいれば、当院のプレミアム眼内レンズの韓国語ページも一緒に見てもらうと、話し合いの材料になります。

帰国後に見え方が落ちたら、いつ連絡すればいいですか？

次の症状があれば、次回の受診日を待たず、その日のうちに近くの眼科を受診してください。NEIがすぐ連絡すべき症状として挙げるものに、網膜の異常で見られる症状を加えています。

• 急に見えにくくなった、視野が欠ける
• 薬を使っても治まらない強い痛み
• 白目が真っ赤になった
• 黒い点や糸くずが急に増えた、光が走る、幕がかかったように見える

当院は日曜・祝日が休診です。急ぐ症状のときは日本の眼科を先に受診し、そのうえで当院にもLINEで経過を送ってください。

一方、数日かけて薄れていく軽いかすみ、ゴロゴロする感じ、涙は、術後によくある反応です。ただ、見分けに迷ったら自己判断で様子を見続けないでください。良くなっていたのに悪化してきた、という変化は受診の理由になります。

白内障手術のリスクと副作用

よくあるのは、かゆみや異物感、まぶしさなど一時的な反応で、NEIは1〜2日で楽になっていくと説明しています。頻度は下がりますが、感染、出血、むくみ、眼圧の変化、網膜剥離、レンズのずれが起こることもあります。後発白内障は数週間から数年後に出ることがあり、レーザー処置で治療します。

慎重に考えたいのは、黄斑変性や緑内障などが併存する目、コントロールされていない糖尿病や自己免疫疾患がある方、前立腺の薬など手術に影響しうる薬を飲んでいる方です。濁りが軽く生活に支障がなければ、急がず経過を見る選択もあります。時期の考え方は年齢より大切な手術時期の判断基準をご覧ください。回復の速さや見え方の到達点には個人差があります。

これから手術を考える段階なら、飲んでいる薬と持病をメモにしてLINEで送り、「帰国後に困りそうな点は何か」と聞いてみてください。

帰国前に手元にそろえておきたいもの

日本の眼科を受診するときに困るのは、どんな手術を受けたのかを説明できないことです。出発前に、次の3つを受け取れるか確認しておくと役に立ちます。

• 入れた眼内レンズの種類と度数が分かるもの
• 点眼薬の成分名と、いつまで何回使うか
• 次にいつ、どこで診てもらう想定か

それから、手術前に日本で受診しやすい眼科を一つ決めておいてください。親御さんの手術なら、点眼や受診を誰が担うかも先に話しておくと、帰国後に慌てません。親御さんに付き添う方の準備も参考になります。診療時間や施術の一覧はヒーリング眼科の日本語ページで確認できます。

費用は何で決まりますか？

当院の料金は外国人も韓国人と同じで、総額を動かすのは主に次の4つです。

• 眼内レンズの種類（単焦点・多焦点・乱視矯正）
• 片眼か両眼か
• 術前検査で分かる目の状態
• 韓国に滞在する日数（宿泊と航空券）

レンズごとの考え方は眼内レンズで変わる白内障手術費用の記事で整理しました。ご自身の場合の金額は、希望のレンズが決まっていなくても、LINEで「私の場合の費用はどう変わるか」と聞いてみてください。

検査結果の写真と行けそうな時期を送り、「帰国後の受診で何を用意すればいいか」と聞いてみてください。来院されたときは、私が検査結果をもとに、目と暮らしに合うレンズをご一緒に選びます。