コンタクトが続けられなくなった方へ。視力矯正という次の選択肢を執刀医がお話しします

「もう何年もコンタクトでしたが、最近つけると目がゴロゴロして、夕方には充血して……我慢の限界です」

こうおっしゃる方が、診察室にとても多くいらっしゃいます。長年コンタクトを使ってきて、ある時期から急に「合わなくなる」。メガネに戻すしかないのか、それとも――。コンタクトが続けられなくなった方の視力矯正について、執刀医として、まず原因から正直にお話しします。

大事なのは、「合わなくなった」を放置しないこと。我慢して使い続けると、角膜を傷めることがあります。そして覚えておいてほしいのは、手術ありきではないということ。原因を調べたうえで、いくつかの道から選びます。

なぜ、コンタクトが「合わなくなる」のか

長年の装用で、目の表面にはさまざまな変化が積み重なります。

ひとつは乾き。コンタクトは涙の上に乗るため、もともとのドライアイが装用で悪化することがあります。もうひとつは角膜への負担。酸素不足や微細な傷、アレルギー性の炎症が重なると、レンズを入れただけでゴロゴロ・充血・痛みが出るようになります。つまり「合わなくなった」は、多くの場合、目が出している限界のサインなのです。

まず手術ではなく、「何が起きているか」を診る

私は、コンタクトがつらくて来られた方に、いきなり手術の話はしません。まず目の表面と涙の状態を検査します。

涙液層の安定性、角膜表面の傷の有無、まぶたのふちのマイボーム腺の状態、アレルギーの所見。ここで「合わなくなった原因」が見えてきます。背景にドライアイがあれば、先にその治療から入ります。原因を放っておいて手術だけ進めても、根本は解決しないからです。

そのうえで考える、三つの道

原因が見えたら、選択肢を一緒に並べます。大きく三つです。

ひとつ目は、メガネ中心の生活に戻すこと。これも立派な選択で、目に負担が少ないのが利点です。

ふたつ目は、ドライアイなどを治療しつつコンタクトを続ける道。原因を治せば、また使えるようになる方もいます。

三つ目が、視力矯正に進む道です。コンタクトの煩わしさそのものから解放されたい方には、レーシック・ラセック・ICLという選択肢があります。もともとドライアイが強い方や角膜が薄めの方では、角膜を削らないICLが向くこともあります。どれが向くかは、角膜の厚み・度数・涙の状態などの検査で決まります。

正直に申し上げる限界と、検査前の注意

正直にお伝えすると、視力矯正がすべての方に向くわけではありません。ドライアイの治療を尽くしても角膜表面が安定しない方には、「今は手術に向きません」とお伝えします。無理に進めるより、目を守る判断を優先します。

また、ひとつ実務的な注意を。コンタクトは角膜の形に影響するため、検査の前に一定期間お休みいただく必要があります。ソフトかハードか、装用歴によって必要な中止期間は変わります。今お使いのレンズの種類を教えていただければ、必要な日数と日程をご案内します。

まずは、つらくなった目を見せてください

コンタクトが続けられなくなったのは、目があなたに「少し休ませて」と伝えているのかもしれません。我慢して使い続ける前に、何が起きているのかを確かめましょう。手術はあくまで選べる道のひとつで、まず原因を診るのが先です。

韓国での視力矯正や、コンタクトが合わなくなったお悩みは、まず公式LINEから日本語でお問い合わせください。今の度数、いつから・どんな時につらいか、お使いのレンズの種類を送っていただければ、来院前にある程度の見立てをお伝えします。検査から治療、必要なら手術、術後ケアまで、同じ主治医が一貫して責任を持って診ます。

— キム・ソニョン　ヒーリング眼科 代表院長